ACEI在心肌梗死和慢性心衰中的应用

问题分析:你好,ACEI类药物,全名叫血管紧张素转化酶抑制剂,此类药物品种较多,常见的有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等等。而这些药物因为生产厂家不同,又有很多商品名,容易让非医学专业人士混淆。在记忆和分辨药品的时候,还是应该看他的药品名。
  意见建议:解释了ACEI类药物的名称,再告诉你这类药物的用途和副作用,注意事项,希望对你有帮助。ACEI类药物主要用于治疗高血压,同时有防止心室重构的作用,对于一些有心室肥大的患者,可能有逆转的效果,也是慢性心衰治疗的最基础药物,同时可以改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白,有治疗蛋白尿和肾保护作用,可以用于糖尿病肾病。但是要注意,虽然此药有减少尿蛋白的作用,但是当肾功能异常,肌酐超过3mg/dl时,要慎重。用药后还有较高几率发生干咳,停药可以消失。说到这里,就要说禁忌症,孕妇、高钾血症、低血压、严重肾功能异常、双侧肾动脉狭窄的人是禁用的。

病情分析: 早期心衰的表现并不典型,有的患者会在进行较为剧烈的活动时出现气短,上楼时胸闷、气短,休息后即可缓解。有的晚上入睡后憋气及胸闷,需用好几个枕头垫高才舒服,每晚双下肢浮肿、疲乏无力、头晕、记忆力下降等。除上述临床表现外,还可进行一些常规检查如心脏超声,它是目前诊断心衰最准确、最简便、临床上应用较为普遍的方法。
  意见建议:低钠(盐)、低热量、清淡而易消化,注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪,并应戒烟戒酒,最好少食多餐,避免因饱餐而加重或诱发心衰。

指导意见:你好;心肌梗赛是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。心肌梗塞必须认真对待。病人首先严格卧床,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油,吸氧,并应嚼服一片阿司匹林(150—300毫克),做造影结合支架手术再次 ,祝你健康。
  以上是对“ACEI在心肌梗死和慢性心衰中的应用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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