病情分析: 强的松中效肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏、抑制结缔组织增生等作用,用于急性严重细菌感染、严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。
意见建议:强的松与地塞米松适应症相似,地塞米松是长效肾上腺皮质激素类药物,作用时间较强的松长,其抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。
病情分析:地塞米松片:本品为长效制剂(作用维持2.75日)其抗炎,抗免疫,糖代谢作用强,水盐代谢作用为0,故引起水肿,高血压等副反应少见。泼尼松片为中效类人工合成的糖皮质激素类药物(作用维持12-36小时)本品不是天然激素,水盐代谢较弱,按等效剂量计算价格最便宜,故长期应用首选本品。
意见建议:所以二者在选择上如果是短期抗炎,应选地塞米松,如果是长期应用,副作用较少的应该选用强的松。
指导意见:患了葡萄膜炎一般可用免疫抑制剂及糖皮质激素的治疗,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺和环胞素等及醋酸泼尼松等。治疗期间定期检查肝、肾功能和血常规,以免出现严重副作用;如出现副作用时,则需立刻停药进行相应的对症治疗。
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