问题分析：男性性功能障碍的症状是成年男子在整个性活动过程中从性欲状态直到射精能力任何环节上的异常状态.男性性功能障碍是一组临床症侯群病因非常复杂按临床病象及性行为的生理改变可以分为下列几种类型：(1)性欲异常：无性欲性欲低下性欲亢进.(2)勃起异常：阳痿持续性勃起(即阴茎异常勃起).(3)性交异常：性功能无改变但因外生殖器官的畸形(先天性小阴茎尿道上下裂等)损伤或过度肥胖而不能性交.(4)射精异常：早泄频发遗精不射精和逆行射精.
意见建议：根据性功能障碍临床上的重要程度这些症状可单一出现也可能两种或多种症状同时出现.一定时间出现的症状可以随着时间的迁延或者由于病情的加重而症状也加重并出现更多的症状;或者由于病情的减轻使一些次要症状消失.所以对于患者的主诉要从病程上进行全面的动态观察.由于性功能障碍的症状常常是根据自己出于迫切心情和错误认识的一种错误判断或者出于羞涩或其它原因的故意歪曲因此对患者的主诉要特别注意去伪存真.
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有：1．经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。2．经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。
病情分析：您好，成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。引起不孕不育的的原因复杂多样，有可能是女方原因，也有可能是男方原因。男性不育症的原因有：1、精液异常 2、少精症、无精子 3、弱精症、死精子 4、睾丸发育不良、附睾炎 5、精索静脉曲张 6、其他因素：前列腺疾病、性功能障碍（阳痿、早泄)等。男性主要的检查项目有：精液常规检查、前列腺液检查、泌尿生殖B超、免疫因素检查等。
意见建议：建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗，治疗前一定要检查清楚病因，进行对症的治疗，正规专业的不孕不育医院，任何一项收费都是严格按照市物价局的划价标准进行收取，这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。
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