糖尿病脚痛怎么办

男 45岁 2015-12-03 17:09:37

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):糖尿病的血糖高脚痛怎么办?糖尿病2年多,血糖一直偏高,脚痛了一个月,是不是病情严重了?身体比较虚弱、睡眠也不好,怎么办?曾做治疗:在当地医院诊断为糖尿病足,吃降糖药物半个月,仍无效果。曾经治疗情况和效果:无

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和(或)深部组织的破坏 .在临床上由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响下肢血管硬化血管壁增厚弹性下降血管容易形成血栓并集结成斑块而造成下肢血管闭塞支端神经损伤从而造成下肢组织蹭. (1) 足部的一般症状:由于神经蹭患肢皮肤干而无汗角化变脆肢端刺痛感觉迟顿或消失.因肢端营养不良肌肉萎缩屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡趾间关节变曲形成弓形足鸡爪趾等畸形周围血管蹭足背动脉搏动消失足部皮肤温度下降休息时伴疼痛等. (2)间歇性跛行是早期下肢症状行走一定距离后感觉下肢乏力劳累麻木下蹲起立困难夜间出现休息痛.
    糖尿病足进展可分为四期:  第一阶段:没有临床症状的阻塞性动脉蹭.
    第二阶段:间歇性跛行.
    第三阶段:缺血性静止性疼痛. 第四阶段:溃疡/坏疽 治疗方案: 第一用胰岛素控制血糖稳定.
    第二根据伤口状况进行创面切开引流清创消炎止疼.
    第三服用中药调理脏腑恢复体质止血生肌提高机体免疫力加快伤口愈合(中药调理是重中之重).藏红油川芎嗪红花注射液复方丹参

合理调整三大营养素的比例
   饮食中糖脂肪蛋白质三大营养素的比例要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的又要满足人体的生理需要.目前美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%以每日每公斤体重0.6~1g为好如肥胖病人尤其有血脂过高或有动脉硬化者脂肪摄入量应视具体情况进行调整. 饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种:蛋白质脂肪碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%蛋白质占15%脂肪占25%的比例分配求出各种成分供给的热能再按每克脂肪产热9kcal碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐15午餐晚餐各25.四餐热量分布为

[1]张正天在《中国金方医学》中总结性指出:糖尿病 (diabetes)是由遗传因素免疫功能紊乱微生物感染及其毒素自由基毒素精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退胰岛素抵抗(Insulin ResistanceIR)等而引发的糖蛋白质脂肪水和电解质等一系列代谢紊乱综合征临床上以高血糖为主要特点典型病例可出现多尿多饮多食消瘦等表现即三多一少症状.
   我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了消渴症这一病名.汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对三多症状亦有记载.唐朝初年我国著名医家甄立言首先指出消渴症患者的秀是甜的.世界上最早确认和治疗糖尿病的医生是中国唐代名医王焘.王焘根据其父患口渴难忍饮量大增身上多疖疮秀水果味并根据甄立言《古今条验》一书中指出的:消渴病者秀似麸片甜于是他亲口尝父秀以证实.故针对消渴病制定了治疗方案辅以调整饮食使其父病情得到康复他把这些经验写进了《外台秘要》一书.
   糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病.在糖尿病患者中2型糖尿病所占的比例约为95%.
   其中1型糖尿病多发生于青少年因胰岛素分泌缺乏依赖外源性胰岛素补充以维持生命;
   2型糖尿病多见于中老年人
  以上是对“糖尿病脚痛怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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