4.类风湿关节炎的关节外表现有哪些?

类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全类风湿关节炎身性炎症性疾病,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外蹭为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节蹭外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经蹭等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症蹭外,还包括全身的广泛性蹭.1,一般都有轻度至中度贫血,为正细胞正色素性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血.白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血绣增多.贫血和血绣增多症与疾病的活动相关.多数病例的红细胞沉降率在活动性蹭中常增高,可为疾病活动的指标.血清铁,铁结合蛋白的水平常减低.2,血清白蛋白降低,球蛋白增高.免疫蛋白电泳显示IgG,IgA及IgM增

什么是类风湿性关节炎类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病常伴关节外病症状故称类风湿病关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成软骨及骨组织破坏最后关节强直及功能障碍多侵犯小关节如手、足及腕关节等常为对称性呈慢性经过可有暂时性缓解由于多系统损害血清中可查到自身抗体故认为本病是自身性疾病发病年龄多在20~40岁女性多于男性进入关节炎专题什么原因引起类风湿性关节炎本病病因不明与发病有关的因素有:①感染:病灶与本病发病有关②遗传:本病病人HLA-DRwu抗原检出率明显升高提示发病与遗传有关③免疫机能紊乱:目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病类风湿性关节炎有什么症状起病缓慢多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状一、关节症状:(一)晨僵:关节的第一个症状常在关节疼痛前出现关节僵硬开始活动时疼痛不适关节活动增多则晨僵减轻或消失关节晨僵早晨明显午后减轻(二)关节肿痛:多呈对称性常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节关节红、肿、热、痛、活动障碍二、关节外表现:是类风湿性关节炎全身

病情分析: ra发病一般呈隐袭性,先有几周到数月的乏力、纳差、体重减轻、低热、手足麻木等前驱症状,随后出现单一或多个关节肿痛,大多为手和(或)足趾关节对称性肿痛,偶尔呈游走不定的多关节肿痛,以指间关节(dip),指掌关节(pip)、腕关节及足关节最多见,依次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节等。远端指间关节及脊柱、腰骶关节极少受累。由于受累关节炎症充血水肿或渗液,常使关节肿痛,压痛及僵硬不适。关节疼痛以夜间、晨间或关节起动时为著;酸痛、胀痛难忍或向关节周围放散,遇冷尤剧。
  意见建议:随后出现单一或多个关节肿痛,大多为手和(或)足趾关节对称性肿痛,偶尔呈游走不定的多关节肿痛,以指间关节(dip),指掌关节(pip)、腕关节及足关节最多见,依次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节等。远端指间关节及脊柱、腰骶关节极少受累。由于受累关节炎症充血水肿或渗液,常使关节肿痛,压痛及僵硬不适。关节疼痛以夜间、晨间或关节起动时为著;酸痛、胀痛难忍或向关节周围放散,遇冷尤剧。 指导意见:
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