手指关节疼痛做哪项检查好？

咨询实录内容

• ask_190873

  手指关节有时会痛，类风湿因子高，白细胞低

• 朱振华

  你好，这位朋友上午好。请问你有什么问题需要咨询

• 朱振华

  你把你做的化验检查单发上来，我给你看一下

• 朱振华

  另外，你有相关的手部的x线片子的检查结果发上来，我也给你看一下

• 朱振华

  这个主要看一下风湿三项血沉，还有血常规的化验检查结果

• ask_190873

  稍等

• 朱振华

  好的好的，我这边一直都在，不着急

• ask_190873

  此消息只有医生及用户本人可见***/12/27/***.jpeg

• ask_190873

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• ask_190873

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• 朱振华

  单纯的白细胞降低的话，这个最有可能的原因反倒是病毒感染

• ask_190873

  什么病毒感染！？？？

• 朱振华

  只有类风湿因子是升高的，C反应蛋白，血沉，抗o的化验数值怎么样？

• 朱振华

  病毒感染，比如说常见的感冒，就是普通的流感病毒

• ask_190873

  这个好像没什么问题，

• ask_190873

  您别发冷汗的表情，好吓人啊

• 朱振华

  嗯，好的，我就不发表情了，这个你做的化验检查结果不全面

• ask_190873

  就是体检出来的时候就只有类风湿因子和白细胞低，

• 朱振华

  需要抽血化验一下血沉，抗O，还有C反应蛋白看一下，另外，你双手的x线片子也得看一下

• 朱振华

  那你做的这个化验检查结果不全呗？

• ask_190873

  医院并没有让做其他的

• 朱振华

  你现在仅凭这一个类风湿因子化验阳性不能诊断，就是类风湿性关节炎

• 朱振华

  那么我建议你做一下其他的

• 朱振华

  1.抗O 2.血沉 3.C反应蛋白 4.双手的x线片子 把我上面列出来，这四项去你们当地大医院的风湿免疫科重新做一下

• 朱振华

  你仅凭类风湿因子阳性诊断，不上类风湿性关节炎，有很多其他的原因也可以引起类风湿因子升高

• 朱振华

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• 朱振华

  就是患者本人要想诊断类风湿性关节炎的话，起码也得按照这个诊断标准达到4条以上的话才能确诊

• 朱振华

  你也可以对照一下，就是说你自己这个症状表现有没有上面这7点当中的4条以上？

• ask_190873

  医院说并不是类风湿性关节炎，就是想知道除了类风湿性关节炎会造成类风湿因子和白细胞低？？？

• 朱振华

  还有可能是其他的免疫系统疾病啊

• ask_190873

  比如？？？？

• ask_190873

  那接下来应该怎么治疗呢

• 朱振华

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• 朱振华

  我上传的这张截图，上面这些疾病都可以引起患者本人的类风湿因子阳性，那结核患者本人现在做的血常规化验检查结果。最考虑的可能就是病毒感染

• 朱振华

  我给你推荐一个药物，你今天可以去外边的药店给患者购买，然后口服看一下效果怎么样？

• 朱振华

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• 朱振华

  就是我上传照片上的这个药物，磷酸奥司他韦胶囊（达菲），这个药物你买回来之后每天口服两次，每12小时口服一粒，连续用药五天时间可以起到抗病毒治疗的效果，一周时间以后，你可以去医院复查一个血常规和类风湿因子，看一下治疗效果怎么样？

• 朱振华

  现在反正只能是考虑病毒感染，引起患者出现的白细胞降低和类风湿因子阳性

• 朱振华

  就是如果已经排除类风湿性关节炎的情况下。只能先这么考虑

• ask_190873

  不会是什么其他的大病吧？？？

• 朱振华

  现在看不是什么大病？就即便患者本人患有类风湿性关节炎，这个也是常见的风湿免疫疾病，不是什么大病？

• ask_190873

  那就好

• 朱振华

  嗯，先按照病毒感染来治疗，先口服比较好的抗病毒的药物，治疗5天的时间，然后复查就行

• ask_190873

  主要是害怕是什么不可治疗的病症

• 朱振华

  磷酸奥司他韦胶囊是口服药里抗病毒治疗效果比较好的药物，但是这个药物就是价格比较贵，连续治疗五天是一个疗程，五天以后，复查血常规和类风湿因子，看一下就可以

• 朱振华

  那不会患者本人，如果是患有其他疾病的话，会有其他的表现，你确定患者本人现在排除类风湿性关节炎就行

• 朱振华

  因为除了病毒感染以外，最有可能的疾病就是类风湿性关节炎，或者是其他的风湿免疫病

• ask_190873

  好的

• 朱振华

  嗯，好的

• 朱振华

  好的，这位朋友，然后我这边给你留一张我的名片，你可以扫描我名片上面的二维码加我，以后你有什么问题需要咨询的话。可以随时再找我

• 朱振华

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