磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 0.15g*10片*2板
批准文号:国药准字H41024839 生产企业:河南福森药业有限公司
药品概述 用药说明 用药指导
药品说明书
药品名称: 商品名称:磷霉素钙甲氧苄啶胶囊
通用名称:磷霉素钙甲氧苄啶胶囊
适应症: 本品用于革兰阳性菌和革兰阴性菌所引起的各种感染性疾病,例如败血症,气性坏疽 ,鼻炎,泪囊炎等。
主要成分: 本品为复方制剂,其组分为:每粒含磷霉素12.mg,甲氧苄啶25mg。
规  格: 0.15g*10片*2板
相互作用: 1.与β-内酰胺类联合应用对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌)、铜绿假单胞菌具有协同作用,并延迟抗药性产生。 2.与氨基糖苷类联合应用具协同作用,并延迟抗药性产生。 3.与其他抗生素间不存在交叉耐药性。 4.骨髓抑制剂与TMP合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。 5.氨苯砜与本品合用时,两者血药浓度均可升高,前者的升高可使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。 6.本品不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。 7.与利福平合用时可明显增加TMP清除,血清半衰期缩短。 8.与环孢素合用可增加肾毒性。 9.本品可干扰苯妥英的肝内代谢,增加苯妥英的半衰期(t1/2)达50%,并使其清除率降低。 10.与普鲁卡因胺合用时可减少普鲁卡因胺的肾清除,致普鲁卡因胺及其代谢物NAPA的血浓度增高。 11.与华法林合用时TMP可抑制该药的代谢而增强其抗凝作用。
注意事项: 1.磷霉素在体外对二磷酸腺苷(ADP)介导的血小板凝集有抑制作用,剂量加大时更为显著,但临床应用中尚未见引起出血的报道。 2.下列情况应慎用:肝功能损害;由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病;肾功能损害。 3.用药期间应定期进行周围血象检查,在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症,如周围血相中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。 4.如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰本品的抗菌活性。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3~6mg肌内注射,每日1次,使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常。对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
用法用量: 口服。每次2~4粒,每日4次,儿童酌减。
不良反应: 1.主要为轻度胃肠道反应,如恶心﹑胃纳减退﹑中上腹不适﹑稀便或轻度腹泻等。一般不影响继续用药,偶可发生皮疹﹑嗜酸粒细胞增多﹑丙氨酸氨基转移酶升高等。
2.本品中TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应,可出现白细胞减少,血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度,及时停药可望恢复,也可加用叶酸制剂治疗。
3.过敏反应:可发生瘙痒﹑皮疹,偶可呈严重的渗出性多形红斑。
4.偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛﹑颈项强直﹑恶心等表现。
相互作用: 1.与β-内酰胺类联合应用对金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌)、铜绿假单胞菌具有协同作用,并延迟抗药性产生。
2.与氨基糖苷类联合应用具协同作用,并延迟抗药性产生。
3.与其他抗生素间不存在交叉耐药性。
4.骨髓抑制剂与TMP合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。
5.氨苯砜与本品合用时,两者血药浓度均可升高,前者的升高可使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生。
6.本品不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。
7.与利福平合用时可明显增加TMP清除,血清半衰期缩短。
8.与环孢素合用可增加肾毒性。
9.本品可干扰苯妥英的肝内代谢,增加苯妥英的半衰期(t1/2)达50%,并使其清除率降低。
10.与普鲁卡因胺合用时可减少普鲁卡因胺的肾清除,致普鲁卡因胺及其代谢物NAPA的血浓度增高。
11.与华法林合用时TMP可抑制该药的代谢而增强其抗凝作用。
禁  忌: 1.对本品过敏者禁用。
2.严重肝、肾疾病患者禁用。
3.血液病(如白细胞减少、血小板减少、紫癜症等)患者禁用。
4.孕妇及哺乳期妇女禁用。
5.新生儿、早产儿禁用。
生产企业: 河南福森药业有限公司
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