商品名称：双氯非那胺
通用名称：双氯非那胺
英文名称：Diclofenamide

1.适用于治疗各种类型的青光眼，对各种类型青光眼急性发作时的短期给药控制眼压，是一种有效的辅助药物。 2.特别适用于急性闭角型青光眼急性发作期、急性眼压升高的继发性青光眼及对乙酰唑胺不敏感的病例。 3.亦可作为抗青光眼手术的术前降压剂。

本品主要成份为：双氯非那胺。其化学名称为：4,5-二氯间苯二磺酰胺。分子式：C6H6CI2N2O4S2，分子量：305.15。

原料药

原料药

1.与促肾上腺皮质激素、糖皮质激素尤其与盐皮质激素联合使用，可以导致严重的低血钾，在联合用药时应注意监护血清钾的浓度及心脏功能。亦应估计到长期同时使用有增加低血钙的危险，可以造成骨质疏松，因为这些药都能增加钙的排泄。 2.与苯丙胺、抗M—胆碱药、尤其是和阿托品、奎尼丁联合应用时，由于形成碱性尿，本品排泄减少，会使不良反应加重或延长。 3.与抗糖尿病药(如胰岛素)联合应用时，可以减少低血糖反应，因为本品可以造成高血糖和尿糖，故应调整剂量。 4.与苯巴比妥、卡马西平或苯妥英等联合应用，可引起骨软化发病率上升。 5.洋地黄苷类与本品合用，可提高洋地黄的毒性，并可发生低钾血症。 6.与甘露醇或尿素联合应用，在增强降低眼内压作用的同时，可增加尿量。

1.一般用药后常见的不良反应有： (1)四肢麻木及刺痛感。 (2)全身不适症候群：疲劳、体重减轻、困倦抑郁、嗜睡、性欲减低等，更易出现精神错乱。 (3)胃肠道反应：金属样味觉、恶心、消化不良、腹泻，更易出现厌食。 (4)肾脏反应：多尿、夜尿、肾及泌尿道结石等。 (5)可出现暂时性近视，也可发生磺胺样皮疹，剥脱性皮炎。 2.少见的副作用： (1)电解质紊乱：代谢性酸中毒、低钾血症，补充碳酸氢钠及钾盐有可能减轻症状。 (2)听力减退。 (3)最严重的不良反应是造血系统障碍：急性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症、嗜伊红细胞增多症、再生障碍性贫血，肾功能衰竭。

1.肝、肾功能不全致低钠血症、低钾血症、高氯性酸中毒者禁用。 2.肾上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退(阿狄森病)患者禁用。 3.肝昏迷患者禁用。

1.询问病人有否磺胺过敏史，不能耐受磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药的患者，也不能耐受本品。 2.与食物同服可减少胃肠道反应。 3.下列情况应慎用： (1)因本品可增高血糖及尿糖浓度，故糖尿病患者应慎用。 (2)酸中毒及肝、肾功能不全者慎用。 4.对诊断的干扰： (1)尿17-羟类固醇测定，因干扰Glenn-Nelson法的吸收，可产生假阳性结果。 (2)尿蛋白测定，由于尿碱化，可造成如溴酚蓝试验等一些假阳性结果。 (3)血氨浓度、血清胆红素、尿胆素元浓度都可以增高。 (4)血糖浓度、尿糖浓度均可增高，非糖尿病者不受影响。 (5)血浆氯化物的浓度可以增高，血清钾的浓度可以降低。

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国药准字H31020190

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