商品名称：盐酸普鲁卡因胺片
通用名称：盐酸普鲁卡因胺片
英文名称：Procainamide Hydrochloride Tablets

本品曾用于各种心律失常的治疗，但因其促心律失常作用和其他不良反应，现仅推荐用于危及生命的室性心律失常。

本品主要成分为盐酸普鲁卡因胺。

0.25g

1.与其他抗心律失常药物﹑抗毒蕈碱药物合用时，效应相加。 2.口服胺碘酮可以改变静脉普鲁卡因的药代动力学特性，降低其清除率，延长其半衰期，因此静脉应用时剂量应减少20%～30%。 3.与降压药合用，尤其静注本品时，降压作用可增强。 4.与拟胆碱药合用时，本品可抑制这类药对横纹肌的效应。 5.与神经肌肉阻滞剂(包括去极化型和非去极化型阻滞剂)合用时，神经肌肉接头的阻滞作用增强，时效延长。 6.酒精可以增加该药的清除率，缩短其半衰期。 7.抗酸药物可以降低其生物利用度，因此不建议两者合用。 8.西咪替丁可以降低普鲁卡因胺和N-乙酰普鲁卡因胺的肾清除率，因此两药合用时需减低普鲁卡因胺的用量。 9.雷尼替丁可影响该药在肾脏的代谢，合用时注意调整用量。 10.甲氧苄啶可以降低普鲁卡因胺和N-乙酰普鲁卡因胺的肾清除率，合用时需减低普鲁卡因胺的用量。

1.心血管:产生心脏停搏﹑传导阻滞及室性心律失常。心电图出现QRS波增宽﹑P-R及Q-T间期延长，R波在T波上诱发多型性室性心动过速(扭转型室性心动过速)或室颤，但较奎尼丁少见。快速静注可使血管扩张产生严重低血压﹑室颤﹑心脏停搏。血药浓度过高可引起心脏传导异常。 2.胃肠道:大剂量较易引起厌食﹑恶心﹑呕吐﹑腹泻﹑口苦﹑肝肿大﹑氨基转移酶升高等。 3.过敏反应:少数人可有荨麻疹﹑瘙痒﹑血管神经性水肿及斑丘疹。 4.红斑狼疮样综合征:发热﹑寒战﹑关节痛﹑皮肤损害﹑腹痛等。长期服药者较易发生，但也有仅服数次药即出现者。 5.神经:少数人可有头晕﹑精神抑郁及伴幻觉的精神失常。 6.血液:溶血性或再生不良性贫血﹑粒细胞减少﹑嗜酸性细胞增多﹑血小板减少及骨髓肉芽肿，血浆凝血酶原时间及部分凝血活酶时间延长。 7.肝肾:偶可产生肉芽肿性肝炎及肾病综合征。 8.肌肉:偶可出现进行性肌病及Sjogren综合征。

1.病态窦房结综合征(除非已有起搏器)。 2.Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞(除非已有起搏器)。 3.对本品过敏者。 4.红斑狼疮(包括有既往史者)。 5.低钾血症。 6.重症肌无力。 7.地高辛中毒。

1.该药静脉应用时需有心电和血压监测。 2.该药并不增加室性心律失常患者的存活率。 3.交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者，可能对本品也过敏。 4.肾功能受损者应酌情调整剂量。 5.用药期间一旦心室率明显减低，应立即停药。 6.血液透析可清除本品，故透析后可加用一剂药。 7.用于治疗房性心动过速时需在使用地高辛的基础上应用。 8.静脉应用易出现低血压，故静脉用药速度要慢。 9.下列情况应慎用: (1)过敏患者，尤以对普鲁卡因及有关药过敏者。 (2)支气管哮喘。 (3)肝功能或肾功能障碍。 (4)低血压。 (5)洋地黄中毒。 (6)心脏收缩功能明显降低者。 10.对诊断的干扰: (1)干扰依酚氯铵(edrophonium chloride)的诊断试验，因本品有抗胆碱作用。 (2)碱性磷酸酶﹑胆红素﹑乳酸脱氢酶及门冬氨酸氨基转移酶升高。 (3)心电图QRS波增宽﹑P-R及Q-T间期延长﹑QRS及T波电压降低。 11.用药期间应注意随访检查: (1)有无过敏反应。 (2)抗核抗体试验。 (3)血压(胃肠道外给药时)。 (4)心电图，尤其在胃肠道外给药或增加剂量时，当QRS增宽25%﹑明显Q-T延长要考虑过量。 (5)肝功能测定，包括碱性磷酸酶﹑乳酸脱氢酶﹑门冬氨酸氨基转移酶﹑胆红素。 (6)血小板计数﹑全血细胞计数及分类。

遮光密封保存。

国药准字H11020674

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