青霉素皮试的正确部位 青霉素皮试的操作方法

青霉素过敏试验又称为青霉素皮试，是临床上应用比较广泛的一种皮肤过敏试验，青霉素过敏反应发生率比较高，其中有肺水肿，荨麻疹，皮肤丘疹，过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，所以在临床上输注青霉素前一定要做皮肤过敏试验，从而预防青霉素过敏反应。

　　为了预防青霉素过敏反应的发生，在第一次输注前要选择青霉素皮试正确的部位做过敏试验，如果皮试结果为阳性，则禁止给病人应用青霉素以及青霉素相关的药物，如果青霉素皮试结果为阴性，则可以给病人应用青霉素。

　　

　　青霉素皮试液配制一般选用生理盐水，不宜用葡萄糖水以及灭菌注射用水，以80万单位青霉素为例配制青霉素皮试液：80万单位青霉素加入4毫升生理盐水，则每毫升含青霉素20万单位，用1毫升皮试管抽取0·1毫升青霉素液，加生理盐水至1毫升，则每毫升含青霉素2万单位，取上液0·1毫升抽取生理盐水至1毫升，则每毫升含青霉素2千单位，取上液0·25毫升抽取生理盐水至1毫升，则每毫升含青霉素500单位，即为皮试液。

　　皮试前应询问病人有无药物过敏史，如有青霉素过敏史应停止应用青霉素，如果有其他药物过敏史，则应谨慎用药。观察病人的心理状态以及对皮试的认知程度，解释皮试的目的，以取得病人的配合。

　　操作时宜用生理盐水擦拭皮试部位，不宜用碘伏，酒精消毒皮肤，以免影响判断结果，青霉素皮试的正确部位应选择病人的前臂区，皮内侧，腕横纹上3厘米处，也就是皮肤比较白的部位，此部位皮肤神经末梢不太敏感，并且易于观察结果。绷紧此处皮肤，注射器呈5度到10度角刺入皮肤，固定针头，注入0.1毫升皮试液，可见此处皮肤发白，呈皮丘隆起，拔针，嘱病人勿按压，观察20分钟后判断结果。

　　选择青霉素皮试正确的部位是关键，以减少病人的痛苦为主要宗旨，但是更要注意假阴性患者，皮试结果为阴性，但在输注过程中出现阳性反应，这样的患者需立即停药，取0·1%肾上腺素皮下注射，每隔半小时重复用药，直至脱离危险。