地西泮的作用机制 地西泮的临床应用

镇静催眠药在药理学上是一大类能够抑制中枢神经系统，起到镇静催眠的效果的药的统称。它的种类很多，也有多种分类方式。为了方面讨论。本文将它分为苯二氮卓类和非苯二氮卓类两类。而着重于探讨苯二氮卓类中的长效类镇静催眠药地西泮的作用机制，药理作用等方面的内容。

　　随着麻醉学的发展，各种类型的镇静催眠药也随之飞速发展，层出不穷。镇静催眠药从化学结构上来分类主要分为苯二氮卓类镇静催眠药和非苯二氮卓类镇静催眠药。苯二氮卓类镇静催眠药的代表药主要是地西泮。下面我就详细介绍一下地西泮的作用机制，药理作用等内容。

　　

　　1.现在认为，苯二氮卓类的中枢作用主要是和它加强了中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸有关。具体机制是地西泮和中枢GABA受体复合物上的BZ受点结合，从而诱导受体的构象发生变化，促进GABA与GABA受体结合，增加了氯离子通道的开放频率从而氯离子内流增加，就产生了中枢抑制的作用。

　　2.地西泮的临床应用和药理作用主要体现自四个方面：第一是抗焦虑作用，作用机制就是它镇静催眠的机制。它作为治疗焦虑症的药选择性很强，小剂量就可以明显改善症状。第二是镇静催眠的作用，它主要延长非快动眼睡眠的第二期，对快动眼睡眠的影响较小。还可以缩短第三第四期的非快动眼睡眠，减少夜惊和梦游症的出现、第三是抗惊厥和抗癫痫的作用，地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。最后，较大剂量的地西泮可能会造成记忆的暂时性丧失和肺泡换气功能的障碍。所以应用的时候一定要注意剂量的把控。

　　3.地西泮毒性较小，不良反应较少，常见的是恶心，呕吐，头昏，记忆力下降等。大剂量可以见到呼吸抑制，共济失调。但是长期应用可以产生依赖性和成瘾。

　　总的来说，地西泮因为其效果显著，不良反应少见，是一类应用广泛的镇静催眠药物。希望通过上文的叙述，能够对大家有一个知识普及的效果。虽然不是专业人士，也能掌握一些常见药的药理知识。