噻嗪类利尿剂的药物 噻嗪类利尿药的应用

说到利尿药，临床上有很多种类，分类方式也有很多。最常用的是按照作用效果分为高效利尿药，如呋塞米，中效利尿药，代表药是噻嗪类利尿剂，还有低效的利尿药，像是螺内酯之类的。这些利尿药通过作用于泌尿系统不同的部位，抑制钠离子，氯离子的吸收转运等来达到利尿的作用。本文主要介绍中效利尿药噻嗪类利尿药的应用。

　　噻嗪类利尿剂是临床上使用最广泛的中效利尿剂之一。它主要的作用机制是作用于肾小管髓袢和远曲小管的钠离子氯离子的同乡转运体，抑制这两种离子的重吸收，从而达到利尿的作用。同时它还增加了钠离子和钙离子的交换，使细胞内的钙离子降低，血管平滑肌舒张，起到了降血压的作用。下面详细叙述噻嗪类利尿药的药理作用。

　　1.噻嗪类利尿药的药理作用主要体现在3个方面。第一个方面是利尿利钠的作用，据之前所述，它能抑制离子的吸收而起到作用。但是同时，它还能促进钾离子和钙离子排出，容易造成低血钾和低血钙。第二是抗利尿作用，噻嗪类利尿剂能够治疗尿崩症，使尿崩症患者的尿量减少，这似乎和上一条矛盾，具体机制目前还不明。第三是降压作用，因为噻嗪类利尿药能够使细胞内钙离子浓度降低而舒张血管。

　　2.噻嗪类利尿药也会产生一定的副作用。第一是会造成水电解质的紊乱，例如低血钾，低血钠之类的，长期应用就会产生这种作用。第二是需要注意在用噻嗪类利尿药的时候要注意不能用于痛风患者，因为它会造成血中尿酸含量增加而加重痛风症状。最后是有些人对噻嗪类利尿药过敏，会产生皮疹，喉头水肿等严重反应。

　　综上所述，以上主要介绍了噻嗪类利尿药的作用机制，药理作用以及不良反应。通过对这些方面的影响，我们可以了解到噻嗪类利尿药的效果机制，以及具体的临床应用，还有一些禁忌症，有利于指导我们更好更准确的用药。在这里我们可以注意到虽然噻嗪类利尿药除了利尿的作用之外，还能用于降血压的治疗，但是同时这也是它引起副作用的原因。所以我们在选择药物的时候，一定要注意它的多方面作用，除了要顾及到它的治疗作用，还要注意它对其他系统的影响，有没有可能造成其他系统严重的不良反应。