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混合型高脂血症怎么治 混合型高脂血症的临床表现

混合型高脂血症怎么治混合型高脂血症的临床表现混合型高脂血症的病因 发布时间:2018-01-10 17:21:15
混合型高脂血症是高脂血症的一种临床类型。这意味着,在血清中的总胆固醇和甘油三酯的含量高,即总胆固醇>5.72mmol/l(220mg/dL)和甘油三酯> 1.84mmol/l(160mg/dl)。混合型高脂血症患者比单纯高胆固醇血症患者更危险,更难治疗。单用降胆固醇药物很难治疗,常需联合不同机制的降脂药进行治疗。

  随着经济社会的快速发展,人们的生活水平显著提高,人们的饮食习惯越来越不规律,缺乏运动,高热量的食物摄取使很多人患上了高脂血症。这对人们的身体健康造成了很大的危害,如果不加以重视,将影响人们的生活质量,严重时,会给病人带来巨大的痛苦。

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  混合型高脂血症怎么治:

  1.生活方式改变

  低脂、低盐、低糖饮食,增加多不饱和脂肪酸的摄入;控制体重;增加有规律的体力活动;戒烟酒。

  2.药物治疗

  ①他汀类如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。此类药是目前临床上应用最广泛的降脂药。②贝特类如非诺贝特、苯扎贝特等,适应证为高甘油三酯血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。③烟酸类如烟酸、阿昔莫司等;酸螯合剂如考来烯胺;依折麦布等;上述三类药适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。关于调脂药的选择,混合型高脂血症患者如以胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇增高为主,首选他汀类;如以甘油三酯增高为主,首选贝特类;如胆固醇、甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇均显著升高,可联合用药。他汀类与贝特类或烟酸类联合使用可明显降低血脂水平,但增加肌病和肝脏毒性的可能性,应予高度重视。

  3.其他治疗措施

  血液净化、手术治疗、基因治疗。

  混合型高脂血症的临床表现

  1.黄色瘤、早发性角膜环和高脂血症眼底改变:黄色瘤是局部皮肤隆起,黄色或褐色,最常见的是在睑黄瘤。早发型角膜环在40岁以下出现。严重的hyperglycerin三血脂可以导致高脂血症眼底改变。

  2.动脉粥样硬化的脂质沉积导致血管内的动脉粥样硬化,导致早期和快速的心血管和周围血管病变。有些家族性混合型高脂血症可能在青春期前出现冠心病甚至心肌梗死。大多数血脂异常患者无症状或体征异常,但常规生化检查发现。

  ​混合型高脂血症的病因

  1.家族性混合型高脂血症的病因尚不十分清楚,目前的研究主要来自遗传缺陷和代谢异常。这种疾病的特点是在同一个家庭的各种不同类型的高脂蛋白血症、家族史、心肌梗死60岁以下。大多数原发性血脂异常是无法解释和散发的。肥胖、高血压、冠心病、糖尿病等疾病多可同时发生。它被称为代谢综合症。血脂异常可能与上述疾病有关,至少是一个危险因素,或是该疾病的共同基础。

  2.继发性血脂异常全身系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肝肾疾病、系统性红斑狼疮和多发性骨髓瘤均可引起继发性血脂异常。某些药物如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等,以及长期使用激素也会导致血脂升高。

  综上所述,相信大家对混合性高脂血症有了大致的了解,长期血脂异常可导致动脉粥样硬化,增加心脑血管病的发病率和死亡率,给患者带来巨大的精神痛苦和身体痛苦。所以我们要积极普及健康教育,提倡均衡饮食,增加体育运动,改变不良生活习惯,以降低血脂异常的发病率。

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