属于i b的抗心律失常药物分类 如何选择和服用抗心律失常药

心率失常是临床常见的疾病，严重威胁患者的生命的健康。根据作用机理不同，抗心律失常药也有很多种种类。i b类的是常用的抗心律失常药物。本文为大家简介常见目前临床上常用的i b类的抗心律失常药物，以及如何选择和服用i b类抗心律失常药物。

　　抗心律失常药物根据其左右通道几电生理的不同总共分为两大类，I类为钠通道阻滞剂，I类又分为I啊，Ib,Ic三类，其中Ib类抗心律失常药机理是轻度阻滞钠通道，轻度降低动作电位0期除极速率，降低自律性，缩短或不影响动作电位时程。一下为大家介绍一下属于i b的抗心律失常药物有哪些，作用机理，及服用注意事项。

　　1.利多卡因：利多卡因主要作用于激活和失活状态下的钠通道。当钠通道恢复为静息状态时，阻断作用解除。因此，利多卡因对心肌缺血引起的心律失常得作用更强。主要用于缺血或者是强心苷中毒引起的除极化型心律失常。因为心房肌细胞动作电位的时间比较短，钠通道处于失活状态时间短，利多卡因的阻断作用因此很弱，因此对房性心律失常疗效较差。利多卡因用量过多会导致头昏，嗜睡，激动不安等。肝功能不全者用药后会产生药物蓄积，儿童或者时老人应该减量。

　　2.苯妥英钠：苯妥英钠的药理机制和利多卡因类似，抑制失活状态的钠通道，降低其自律性。它可以和强心苷竞争钠钾ATP酶，抑制强心苷中毒引起的迟后除极。主要用于室性心律失常，也可以用于心肌梗死，心脏手术，心导管术引起的室性心律失常。常见的不良反应有头昏，震颤，共济失调。严重者出现呼吸抑制和低血压。

　　3.美西律：作用机制和利多卡因类似。主要用于室性心律失常。特别是对心肌梗死后急性室性心律失常有效。它的不良反应和剂量有关系。短期可以出现胃肠道功能不适，长期可以出现神经症状，如震颤，复视，精神失常等等。房室传导阻滞，低血压，肝病者慎用。

　　已上为常见的心律失常药物，在选择心率失常药物时，应在一生的指导下，根据自身其他化验检查，综合判断来选择合适的药物。除遵医嘱服用抗心律失常药物外，心率失常的患者还应注意饮食及生活方式，改善不良生活习惯，保持愉悦的心情。这样，就可以远离心率失常的困扰了。