左旋布比卡因用于腰麻剖宫产50例分析

腰麻用于剖宫产术,因起效迅速,阻滞完善,肌松良好,在国内已逐渐开展,合用硬膜外麻醉,可以减少腰麻用药量,使麻醉不受时间限制,减少术中低血压的发生。我院从2008年开始采用小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术,现将资料完整的50例分析如下。

腰麻用于剖宫产术,因起效迅速,阻滞完善,肌松良好,在国内已逐渐开展,合用硬膜外麻醉,可以减少腰麻用药量,使麻醉不受时间限制,减少术中低血压的发生。我院从2008年开始采用小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术,现将资料完整的50例分析如下。

1　临床资料

1.1　一般资料　50例足月单胎产妇,其中5例第2次剖宫产,均无其他手术史。ASAI～Ⅱ级,年龄24～38岁,身高155～170cm,体重52～98kg。严重妊娠合并症及胎儿疾病患者都除外。

1.2　方法　入室后建立静脉通路,常规吸氧,监测无创血压HR、SpO2、ECG。取左侧卧位,选L2～3间隙,使用腰硬联合麻醉方法,腰麻注入0.75%左旋布比卡因1～1.5ml(7.5～11.25mg),硬膜外留管以备术后镇痛。然后患者平卧,使手术床左倾15°～30°,测麻醉平面T5～10。胎儿取出后予以咪达唑仑2～4mg静脉注射,术后按患者需要接PCEA。术中平均输液1500ml,手术时间(62±24)min,术中出血量(265±80)ml。50例麻醉48例满足手术镇痛及肌松要求,2例经硬膜外加药后手术顺利。

2　结果