产后恶露不净有臭味

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晚期产后出血多表现为产后恶露不净有臭味,反复或突然阴道大出血可导致贫血、休克甚至危及生命。晚期产后出血指分娩24h后,在产褥期内发.........[查看详情]

产后恶露不净有臭味的鉴别

  产后出血的诊断不难作出,诊断的重点与难点在于寻找出血原因据因施治,迅速止血。因此,需要将引起产后出血的4大原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。

  1.根据病史、临床表现体征和辅助检查即可作出诊断(图3)。

  2.诊断标准

  (1)分娩24h后产褥期内发生子宫出血表现为产后恶露不净,血色由暗转红,伴感染时有臭味出血反复,血量少或中等健康搜索,一次大量出血时可伴凝血块,出血多时患者休克。

  (2)有下腹痛、低热或产后低热史。

  (3)子宫稍大而软,伴感染时子宫或切口处有压痛切口处血肿形成可及包块,宫口松弛,有时可触及残留的胎盘组织。

  (4)血常规显示有贫血及感染。

  (5)B超检查提示宫腔内有残留组织或剖宫产术后子宫下段切口血肿、愈合不良或子宫发现肿瘤病灶。