钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,要注意加强对内脏炎症的预防和对癌症疼痛的治疗与护理。
预防内脏炎症的措施:
1、慎用肾上腺糖皮质激素,避免长期大量使用。
2、合理应用抗生素,切勿滥用广谱抗生素。
3、注意空气消毒和病室环境干燥整洁。
4、加强患者口腔和皮肤护理。
5、服用B族维生素,肌注胸腺肽,输血浆提高免疫力。
6、对老年及婴幼儿抵抗力弱的患者尤应关注。
癌症疼痛的治疗与护理:了解疼痛的开始、持续的时间,疼痛的性质、原因、部律性、伴随症等,根据不同情况进行护理。
1 疼痛的预防
(1)对由于某种原因引起的一过性或阵发性疼痛者,可给予预防性处理。例如由于体位更换引起的疼痛,可在患者体位更换前给予镇痛剂或局部封闭,协助患者变换体位,预防疼痛。
(2)提高技术操作质量,减少患者的痛苦,如避免注射液的外漏、护理操作时动作轻柔准确等。
2 对症处理 通过不同的途径给予镇痛药,如口服、肌注、静注、局封、局敷、硬膜外连续注射等给予镇痛剂和麻醉剂。
(1)减压法:通过穿刺术减压可以缓解疼痛。
(2)局部止痛法:对于一些肿瘤破溃、表浅的静脉炎等,可给予冷敷、含漱、冲洗等缓解疼痛。
(3)化疗常见的毒性反应引起局部肿胀疼痛,应立即用生理盐水或2%利多卡因皮下封闭,稀释外漏的药液,轻者可用50%硫酸镁溶液湿敷,局部涂海普林软膏,达到止痛、消肿的目的。
(4)晚期癌症患者的疼痛,可给强痛定0.1g或度冷丁0.1g肌肉注射,以解除疼痛。
3 加强精神护理,以缓解疼痛 癌症患者应多从精神上鼓励安慰,分散其对疼痛的注意力,增强他们战胜疾病的信心。
4 针灸疗法 根据疼痛的部位,采用不同的穴位针刺疗法或痛点封闭法。