低血钾性碱中毒

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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致,其主要特征是血浆HCO3-浓度增高,PaCO2代偿性上升。可单独存在.........[查看详情]

低血钾性碱中毒的鉴别
  诊断

  根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为:

  △PCO2=0.7×△[HCO3]±5。

  PCO2=40+0.7×△[HCO3]±5。

  1.若测得的PCO2≈40+0.7×△[HCO3]±5,表示代谢性碱中毒已达最大限度的代偿。

  2.若测得的PCO2<40+0.7×△[HCO3]±5,则可能为代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒,或系轻度代谢性碱中毒,或因发病时间不到12~24h,尚未达到最大限度代偿,或因有刺激呼吸的因素存在。

  3.若测得的PCO2>40+0.7×△[HCO3]±5,可能是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒,或代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒,或过度代偿的代谢性碱中毒。

  鉴别诊断

  本病应注意与代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒相鉴别。