偏头痛诊断，目前还没有一个客观的生物学指标，主要根据临床症状及阳性家族史加以诊断。至于辅助检查，其价值在于排除非偏头痛疾病。
由于小儿偏头痛的症状主诉、发作方式与成人不尽相同（比如小儿的发作时间较短，单侧性和畏声在小儿较少见），故有不少针对儿童的修改性意见。比较认同的有以下几点：
1.发作头痛时伴有腹痛、恶心或呕吐。
2.偏侧头痛。
3.头痛性质呈跳动或搏动性、刺痛性。
4.经短暂时间后能完全缓解。
5.有视觉、感觉或运动性先兆。
6.在一级亲属中有一个或更多成员有头痛史头痛特征，如具有以上几项中之3项以上则较支持偏头痛的诊断。
