耳围凹陷

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耳围凹陷是小儿迪格奥尔格综合征的症状之一。小儿迪格奥尔格综合征面部特征包括面部较长、球型鼻尖和狭窄的鼻翼、腭裂、颧骨扁平、眼距增宽.........[查看详情]

耳围凹陷的鉴别

  1.心脏异常 大多数患者伴有左心流出道畸形。其他损害有右心流出道畸形包括肺动脉闭锁及法乐四联征、右心室流出道及肺动脉管狭窄等。

  2.低钙血症 低钙血症所至的手足抽搐通常发生在生后24~48h内,1例患者在5岁时才首次诊断低钙血症。40例长期随访中,26例低钙血症得以纠正,4例死亡,其余10例患者仍在继续接受治疗。生后最初两周低钙血症尤其突出,但大多数为暂时表现,随年龄而缓解。

  3.面部特征 面部特征包括面部较长、球型鼻尖和狭窄的鼻翼、腭裂、颧骨扁平、眼距增宽、斜眼、低垂耳并伴有耳围凹陷和耳轮发育不全及下颌过小。其他少见的体型异常有小头畸形、身材矮小、指趾细长、腹股沟疝和脊柱侧凸。

  4.反复感染 完全DiGeorge综合征患儿因胸腺发育不良而致免疫功能缺陷,常易发生反复感染,表现为慢性鼻炎,反复肺炎(包括卡氏肺囊虫肺炎),口腔念珠菌感染和腹泻。患儿非常衰弱而不易成活。

  5.神经精神问题 随着治疗手段的改进,DGS患儿存活者增多,神经精神问题已受到重视。患儿存在轻度神经精神发育落后和认知障碍。大多数病儿IQ为73±10。进行性肌强直,步态不稳等提示存在神经退行性变。

  6.自身免疫性疾病 DGS发生自身免疫性疾病的机会比正常儿童为高,包括幼年型类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血和甲状腺炎。

  1.心脏异常 大多数患者伴有左心流出道畸形。其他损害有右心流出道畸形包括肺动脉闭锁及法乐四联征、右心室流出道及肺动脉管狭窄等。

  2.低钙血症 低钙血症所至的手足抽搐通常发生在生后24~48h内,1例患者在5岁时才首次诊断低钙血症。40例长期随访中,26例低钙血症得以纠正,4例死亡,其余10例患者仍在继续接受治疗。生后最初两周低钙血症尤其突出,但大多数为暂时表现,随年龄而缓解。

  3.面部特征 面部特征包括面部较长、球型鼻尖和狭窄的鼻翼、腭裂、颧骨扁平、眼距增宽、斜眼、低垂耳并伴有耳围凹陷和耳轮发育不全及下颌过小。其他少见的体型异常有小头畸形、身材矮小、指趾细长、腹股沟疝和脊柱侧凸。

  4.反复感染 完全DiGeorge综合征患儿因胸腺发育不良而致免疫功能缺陷,常易发生反复感染,表现为慢性鼻炎,反复肺炎(包括卡氏肺囊虫肺炎),口腔念珠菌感染和腹泻。患儿非常衰弱而不易成活。

  5.神经精神问题 随着治疗手段的改进,DGS患儿存活者增多,神经精神问题已受到重视。患儿存在轻度神经精神发育落后和认知障碍。大多数病儿IQ为73±10。进行性肌强直,步态不稳等提示存在神经退行性变。

  6.自身免疫性疾病 DGS发生自身免疫性疾病的机会比正常儿童为高,包括幼年型类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血和甲状腺炎。