眉弓疼痛

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眉弓疼痛是细菌性角膜炎的临床症状。细菌性角膜炎(bacterialkeratitis)是20世纪60年代最主要的感染性角膜疾病,7.........[查看详情]

眉弓疼痛的鉴别

  眉弓囊肿:是属于皮样囊肿(dermoid cyst) 的一种。皮样囊肿为先天性皮样新生物,由于胚胎期发育异常,外胚叶部分断裂被埋于皮下或结膜组织下而成。易发生于眼睑之内或外侧部,发生部位与眶骨缝有关,常起源于这类骨缝。也可以发生于眉弓、眶及结膜。

  眉弓凹陷是指眉皮肤真皮层及皮下组织缺损会造成凹陷性疤痕,经常由痤疮、外伤、水痘引起。

  1.不同致病菌感染所导致的角膜炎临床表现不尽相同。

  2.症状 发病较急,自觉症状重,眼红、疼痛、畏光、流泪、视力降低、眼内刺痛、异物感、眉弓部疼痛。眼睑痉挛及分泌物增多等。

  3.体征

  (1)角膜以外的体征:睫状充血、眼睑肿胀、结膜充血及水肿、虹膜充血(表现为虹膜变色及瞳孔缩小)。

  (2)角膜体征:角膜浸润、角膜溃疡、角膜水肿、后弹力膜膨出,角膜后沉着物,前房积脓及角膜穿孔。不同细菌所引起的角膜溃疡,临床表现有很大差别。表3是SSPM感染性的角膜病主要区别。

  4.病理演变过程 下面用简图(图2)概括说明细菌性角膜炎的病理演变过程:

  细菌性角膜炎的诊断可根据现病史、危险因素、原有的眼部及全身疾病综合考虑而确定。如前所述,多种因素可改变细菌性角膜炎的临床表现。抗生素治疗或抗生素-皮质类固醇联合治疗也可影响及改变就诊时的典型临床特征。确定细菌性角膜感染必须进行实验室诊断。