凝视征

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甲状腺相关眼病分为0~6级:0级:无体征,无症状;1级:只有体征(上睑回退,凝视征);2级:软组织受累;3级:眼球突出;4级:眼外.........[查看详情]

凝视征的鉴别

  TAO病程历经两个阶段:早期为活动期,主要表现为眼部淋巴细胞浸润、水肿和成纤维细胞的活化;晚期为非活动期,主要表现为纤维化和脂肪的沉积 [3]。因每个TAO患者在发病过程中的时间和程度不同,即病变处于活动期或非活动期,眼组织受累的严重程度和部位不一样,故每个患者所出现的症状和体征不完全相同,如一些病人有严重的眼球突出而没有眶周肿胀和眼外肌功能异常;另有一些病人有很轻微的眼球突出,但可能有明显的眶周软组织肿胀,畏光、流泪、眼胀痛等,甚至有一些病人开始就有复视而没有明显的眼球突出或眶周痛。

  (1)眼睑的改变:眼睑退缩及闭合不全,眼睑迟落,眼睑肿胀;(2)结膜充血水肿;(3)眼外肌的病变:早期和中期典型的肌肉梭形肥大,引起运动障碍和复视,晚期肌肉纤维化,导致固定性牵制性斜视;(4)视神经损害导致视力下降