前房中肿胀的晶状体皮质颗粒

　　(一)应用降眼压药物积极控制眼压，减轻炎症反应。

　　1.眼部滴用降眼压药物，如β受体阻滞剂：0.5%噻吗心安或0.5%贝他根滴眼液，开始时滴1滴，以后每日2次;α2受体兴奋剂：0.2%阿法根或0.5%阿普可乐定滴眼液，每日3次;碳酸酐酶抑制剂：dorzolamide滴眼液，每日3次。

　　2.口服碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺125-250mg，每日4次。

　　3.滴用睫状肌麻痹剂：1%阿托品滴眼液，每日3次。

　　4.滴用糖皮质激素：1%泼尼松龙滴眼液，头1小时内每15分钟1次，以后每1小时1次。

　　5.如有必要，静脉滴注高渗剂：20%甘露醇静脉滴注，1～2g/kg。

　　(二)如果药物治疗不能控制眼压，尽快手术，清除残留的晶状体皮质。

　　(三)随诊：术后观察眼压和视神经乳头。

　　(一)询问病史：重点注意有无眼外伤史，有无眼压突然升高的情况。

　　(二)体格检查：仔细寻找前房内有无晶状体皮质残留。

　　(三)辅助检查：穿刺前房，检查房水中有无晶状体颗粒和巨噬细胞，以便证实诊断。

　　(四)处理：尽快降低眼压，尽早清除残留的晶状体皮质。

　　(五)预防：白内障手术时避免晶状体皮质残留。

　　北京协和医院主编《眼科诊疗常规》，人民卫生出版社，2004，P298