髋关节各个方向活动均受限，大转子叩痛明显，髋关节X线片，可见髋关节囊肿胀，可行髋关节穿刺检查。本病早期容易和化脓性髋关节炎混淆，髋关节炎时髋关节各方面均受限制，B超显示关节肿胀或关节囊内有积液；而髂窝脓肿时髋关节屈曲和屈髋90度时内外旋转并不受限，仅髋关节过伸（即伸直大腿向后活动）受限；B超显示髂窝有病灶。右侧髂窝脓肿早期应与急性阑尾炎相区别，阑尾炎时腹部压痛点左右下腹，而髂窝脓肿压痛点在腹股沟。若仔细检查腹部，会发现腹部平软无压痛。髂窝部位形成脓肿后，有时与阑尾脓肿不好分别，可行B超检查协助诊断。
