胸部沉重感

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甲亢性心脏病发生心绞痛较少,多为冠状动脉(心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠.........[查看详情]

胸部沉重感的缓解方法
  甲亢性心脏病治疗:

  1、ATD治疗:立即给予足量的抗甲状腺药物,控制甲状腺功能至正常。

  2、131I治疗:经ATD控制甲状腺毒症症状后,尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏的病变,给予131I的同时也给予β受体阻断药保护心脏;131I治疗后2周继续给予ATD治疗,等待131I发挥其完全破坏作用;131I治疗后12个月内,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围;如发生131I治疗后甲减,应用尽量小剂量的 L-T4控制血清TSH在正常范围,避免过量L-T4对心脏的副作用。

  3、β受体阻断药:普萘洛尔可以控制心动过速,可可以用于由于心动过速导致的心力衰竭。为了克服普萘洛尔引起的抑制心肌收缩的副作用,需要同时服用洋地黄制剂。

  4、处理甲亢合并的充血性心力衰竭的措施和合并甲亢者相同。但纠正难度加大,洋地黄的用量也需要增加。

  5、心房纤颤可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制。控制甲亢后可以施行电转律。