1、维生素C具有多方面的作用,仅对心脏来说,维生素丙具有改善心肌功能、增加心输出量,对抗心律失常,并对急重型克山病有显著疗效。可能是它具有直接改善心肌代谢的作用或是增加心肌血流量。大量维生素丙可增加冠脉血流量,但冠脉血流量的增加,并不能完全反映心肌血液灌注量的改善,因为来自冠脉的血流,一部份通过毛细血管为心肌提供营养性血流,而另一部份经动——静脉吻合支流入静脉,并未营养心肌,因此观察心肌营养性血流远比观察冠脉总血流量意义更大。
2、人参Rb组皂苷(Ginsenoside-Rb,G-Rb)系从五加科人参属植物西洋参(Panax Quinquefolium Linn)茎叶及根提取的总皂苷中分离而得。文献报道,人参皂等Rb1、Rb2、Rb3均具有钙通道阻滞作用〔1~3〕,但在心血管药理作用上却各有特异性。人参Rb组皂苷25。50、100mg/kg均可明显增加心肌营养性血流(P<0。05~0。001),其作用 优于西洋参茎叶总皂苷。
3、冠心宁注射液20mL,1日1次静脉滴注,合并常规药物治疗,共用14天。冠心宁注射液在常规治疗基础上有效改善缺血性心肌病的心功能,使左室容积缩小,左室射血分数升高;减少心绞痛的发作,改善心电图,优于常规心绞痛治疗。