血尿伴排尿不畅

　　据血尿中血块形状辨病

　　(1)条索状或细丝状

　　血尿中如混有血块，呈条索状或细丝状，提示出血部位可能在肾脏或输尿管。

　　(2)圆球状

　　血尿中混的血块呈圆球状，提示血来自膀胱。

　　4.据血尿年龄辨病

　　(1)小儿尿血

　　以肾小球肾炎最常见，可伴水肿、高血压、蛋白尿、管型尿。

　　(2)青少年及中年人尿血

　　以感染(女性尤多)、结石、损伤、结核、肾炎、异物多见。

　　(3)老年人尿血

　　以肿瘤、前列腺增生多见。5.尿血伴随症状辨病

　　(1)伴腰部胀痛或一侧腹部绞痛

　　以肾、输尿管结石可能性最大。亦可见于干酪样物质、血凝块等尿路梗阻。

　　(2)伴尿频、尿急、尿痛

　　尿血伴尿频、尿急、尿痛，腰腹部隐痛不适多为泌尿系统感染或结核。

　　(3)伴高血压

　　可见于急慢性肾小球肾炎，急进型高血压病、先天性多囊肾、肾动脉栓塞、结节性多动脉炎。

　　(4)伴皮肤粘膜出血

　　可见于血友病、白血病、血小板减少性紫癜等血液病。尿血不过是全身出血的一部分。

　　(5)伴发热、关节肿痛、皮肤损害

　　血尿伴发热、关节肿痛、皮肤损害、多脏器损伤时可能为结缔组织病(如全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等)。

　　在正常情况下，膀胱里有了尿液，会很顺利地通过膀胱"开口"和尿道排出，但是有的人小便却很不通畅，不是排尿时十分费力，就是排尿时流很细，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，严重时可发展到无法排出尿液，大量尿液"囤积"在膀胱里，成为尿潴留，病人非常痛苦，显然，造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。