血性耳分泌物

　　血性耳分泌物的鉴别诊断：

　　血性耳分泌物应与“油状耵聍“相鉴别，后者系耵聍腺分泌过度旺盛所致，分泌物为黄色或深棕褐色糊状或蜂蜜样，常有遗传倾向。 耳内流脓指耳内流出脓液，其色或黄或青，其质或稠或稀。

　　耳道溢液是由于耳道、中耳、及周围邻近组织的各种急慢性感染、肿瘤、外伤等病变使异常分泌物增多。

　　根据耳道溢液的性质分：

　　(1)浆液性溢液：见于外耳道湿疹、变态反应性中耳炎或急性中耳炎的初期。

　　(2)粘液性溢液：以单纯型的化脓性中耳炎多见。

　　(3)脓性溢液：见于急性外耳道炎，耳疖;化脓性腮腺炎脓液穿破进入外耳道，上鼓室鼓窦型的慢性化脓性中耳炎。

　　(4)血性渗液：外耳道和/或中耳粘膜的外伤、外耳、中耳肿瘤等。

　　(5)清水样溢液：见于头外伤、颞骨骨折、颞骨肿瘤放射后、乳窦或镫骨手术后。耳漏脑脊液。 外耳道溢液主要由外耳和中耳疾病引起，少数由内耳、颅内及邻近器官、组织的病变产生。以炎症、过敏引起者最为多见，也可为由耳部流出的脑脊液、肿瘤渗液，以及开口于外耳道的瘘管流出的分泌物。

　　外耳道溢液与以下疾病有关。

　　1.外耳疾病：急性外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道疖、外耳道霉菌病，以及继发于外耳道胆脂瘤、外耳道耵聍栓、外耳道异物的外耳道炎症。外耳道的良性(如乳头状瘤)及恶性肿瘤也可引起外耳道溢液。

　　2.中耳疾病：大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后、各种类型的慢性化脓性中耳炎、中耳结核、中耳癌等。

　　3.其他疾病：如脑脊液耳漏、开口于外耳道的瘘管等。