腋窝多汗

　　腋窝多汗的鉴别诊断：

　　1、臭汗症：臭汗症是指带有臭味的汗而言。一般认为是由于大汗腺分泌物和局部细菌作用功结果。(1)临床表现：臭汗症可分为全身性臭汗症与局部性臭汗症两种。全身性臭汗症：往往是一种和种族有关的生理现象，也可见于卫生习惯不良者，服食某些食物如葱、蒜、芥末或某些药物如麝香等，在个别人中可产生臭汗。局限性臭汗症;主要发生在腋下、足、会阴，表现为多汗且有臭味，以腋臭最常见。臭汗气味轻重不同，大多与多汗有关，夏季加重，以青春发育期臭味最浓，随年龄增长而减轻。

　　2、手足多汗症：常局限于掌跖，部分患者尚有腋部多汗，一般初发于儿童或青春期，男女均可发病，多数持续数年，部分患者在25岁以后可能会自然减轻。该病发作时汗珠可不停的滴流，尤其是在精神紧张、情绪激动、恐怖、焦虑或愤怒时明显。出汗可以是连续性的或间歇性的，如果是连续性出汗，则情绪因素不重要，如果是间歇性出汗，则可能是由于焦虑、压力或恐惧引发。手足多汗症大多数是由于交感神经异常亢进所致。表现为手足多汗，整体手足湿淋淋，虽然对健康没有直接的影响，但是严重影响学习、社交、工作等。某些病例可能有家族遗传史。

　　3、更年期多汗：妇女更年期综合征出现的阵发性多汗症状，给病人带来了许多烦恼，临床采用验方胡桃仁治疗，取得良好疗效。方法是选用饱满，无虫蛀、不变质之胡桃仁，连二层黄皮，每日早晚各嚼服4-5个，一般连服5-7天即可见效，15-30天即可痊愈。

　　关于多汗症目前尚无统一的诊断标准。2004年美国皮肤病协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组，制定了一个诊断参考标准。

　　无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊：

　　(1) 双侧出汗部位对称。

　　(2) 一周至少发作一次。

　　(3) 发病年龄小于25岁。

　　(4) 有阳性家族史。

　　(5) 睡眠时无多汗。

　　(6) 影响日常的工作生活。

　　如果伴有发热、夜汗、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能。