大多数的肛裂裂缝可以自行愈合，不需要治疗。部分严重的肛裂需要屋里或者手术治疗，严重的肛裂患者的最佳治疗方法是保持大便的通常和坐浴治疗，这两种方法简单有效，对一些顽固的肛裂可以采取手术治疗。肛裂的患者在排便时常常疼痛难忍，会忍住不进行排便，这样会是防裂发生恶化，还会形成便秘，从而导致痔疮的产生，所以在临床上肛肠病通常是合并好几种病症一起出现，不如患者可能同时患有肛裂，痔疮，便秘等。因此保持大便通畅尤为重要，也是治疗方法中比较保守的治疗方法，患者要多吃一些纤维含量高的食物，多吃水果和蔬菜，也可以口服一些药物，或者使用石蜡油，都可以促使排便。

坐浴也是保守治疗的方法，这种方法实用而且简单易行。患者可以坐在温水的浴盆里，温水要盖过髋部和臀部。

除此之外还有肛管扩张，这是急性或者慢性肛裂常用的治疗方法，操作也很简单，不借助器械，效果显著，手术后每天坐浴即可。肛管扩张后肛裂的的创面扩大并呈开放性，浅表的创面能够很快的愈合，但是后期护理不当会引起出血，肛周脓肿，短时间的大便失禁。

对于经久不愈，经过非手术治疗无效的慢性肛裂，可采用以下的手术治疗方法。

肛裂的治疗要注意维护大便的通常，不要勉强排便，必要时可以选择温水灌肠或者选用开塞露润肠通便。肛门检查时要小心避免损害肛管。及时治疗能够引起肛裂的其他症状。患者要少喝酒，少吃辛辣刺激的食物。多吃蔬菜和水果等富有纤维的食物，食物不要过于精细，要注意粗细粮要注意合理的搭配。