人们所说的“斜眼”即是眼科学说的斜视,是在人群中较为常见的一种眼病。人的两只眼睛看同一个物体时,两只眼睛会同时正对这一物体,人也只感觉看到一个物像的,这是人在千百万年的自然进化中获得的一种高级视觉功能,即双眼单视。否则一只眼正对物体,而另一只眼不能正对物体,这只不能正对物体的眼就是斜眼,眼科学称之为斜视眼。
斜视的非手术治疗,主要是针对儿童可能存在的弱视、斜视等,包括光学矫正、药物治疗和视功能的训练等。
1、弱视的治疗:首先应教会儿童看视力表,用阿托品眼液滴双眼,进行充分形瞳、精确验光、配镜;对单眼弱视患者的优势眼适当遮盖,强制弱视眼的发育;串珠训练;以弱视训练仪进行训练。
2、光学矫正:框架眼镜,经过充分散瞳、仔细验光后,如果患儿只是轻微的屈光不正,则不需要矫正;如果内斜视患者有明显的远视,而且内斜视的部分或全部原因是由远视引起,则其远视必须给予完全矫正;三棱镜,对有复视的斜视患者,配戴三棱镜使两眼视轴平行,可以消除复视。
3、药物治疗:散瞳剂,用阿托品散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。A型肉毒素,因此药有一定毒性,需在医师监督下使用。将其注射于麻痹的对侧肌肉内,在药物作用期间,由于药物的神经毒性作用,使肌肉暂时性麻痹,重建了麻痹肌和对抗肌之间的平衡,能够达到减小或消除斜视的效果。该药主要用来治疗中小度数内、外斜视,术后残余少量斜视,急性麻痹性斜视,周期性内斜视等。
4、视功能矫正训练:在专业眼科医师的指导下安排患儿进行弱视和双眼视功能训练,可以补充和巩固手术效果。
斜视通常在婴幼儿时期发病,会导致人眼的视力、立体视觉等视觉功能发育异常,并促使弱视等的形成,所以斜视一经确诊即应开始系统的治疗。结合相关的非手术性的治疗,坚持做好矫正的训练,也是可以达到比较好的疗效的。
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