2022-01-24 1人回答
健康咨询描述:月经史: 14岁至20岁期间,月经规则,14 量稍多,偶尔痛经.20岁后(98年)外地就读大学至今,月经始终不规则,周期约40—57天不等,每次行经7天.
孕育史:现30岁(08年),06年9月结婚至今约两年.其中,07年9月曾行促排卵治疗后受孕,但孕50天自然流产( ).当时40天尿检弱(+),49天时尿检仍弱(+).流产当时彩超示:子宫,双附件未见明显异常回声,子宫大小正常,前位,子宫直肠陷凹(—).排出的团块状组织病理检查诊断为:自然流产(宫内膜呈A-S反应)及部分蜕膜改变.
曾做过以下检查:
1,月经第十三天(当时周期为40—57天)测:LH 8.78mIU/ml FSH 5.98mIU/ml;
2,B超:子宫,双附件未见明显异常;
3,男方精液检查(共3次):
(1)07年5月:体检结果不正常.60分钟未完全液化,精子活动率40%,余(—).
(2)07年6月:体检结果正常.量约4ml,20分钟内完全液化,精子活动率>75%,活动力:快速,形态>80%正常,计数85*109/L;
(3)08年10月:体检结果正常.量约1.5ml,液化时间小于30分钟,精子活动率>75%,活动力:中速,形态>90%正常,计数120*109/L,脓球2—3个/HP;
三次检查期间,从未行任何治疗.
4,基础体温监测 :
(1)未促排卵治疗前,均为单项体温,月经不规则;
(2)07年7月,第1次促促排卵治疗后,体温双向,受孕.但孕50天自然流产;
(3)08年5月,口服克罗米芬50mg*5天,但体温于月经第43天—52天(持续10天)升高,后第53天体温下降,行经;
(4)08年7月,口服克罗米芬100mg*5天,但体温于月经第25天开始升高,B超监测示:成熟卵泡,并于第24天监测已排.但月经第39天即体温持续升高14天后开始下降,行经;
(5)08年9月,口服克罗米芬100mg*5天,但体温于月经第25天开始升高(未行B超监测),月经第39天即体温持续升高14天后开始下降,行经;
5,08年10月27日(月经第九天),查六项激素结果如下:
*
序号
项目
结果
单位
正常参考值
*
1
催乳素
17.65
ng/ml
未怀孕2.8—29.2
*
2
黄体生成素
11.26
mIU/ml
滤泡期1.9—12.5
*
3
卵泡刺激素
5.92
mIU/ml
滤泡期2.5—10.2
*
4
雌二醇
27.78
pg/ml
滤泡期18.9—246.7
*
5
孕酮
0.63
ng/ml
滤泡期0.15—1.4
*
6
睾酮
74.87
ng/dl
女14—76
补充说明:
(1)无肥胖体征;
(2)吃偏热食物脸上容易长疙瘩;
(3)颈部后面有一块类似胎记的兰黑色皮肤(好像是后来才长的),不知道是不是所谓的黑棘皮症状.
曾进行如下治疗:
1,07年3月,本县中医院诊治,予口服中药调经汤*4天,月经仍不规则;
2,在个体门诊诊治,行中药治疗(党参,白术,当归,川芎,熟地,赤芍,红花,桃仁,狮子草等),共服15天,月经仍不规则;
3,乌鸡白凤丸一盒;
4,上述促排卵治疗.
注:以上均在当地县级医院诊治.另:曾到福建省妇幼保健院咨询2次.第1次:建议调整月经周期,方案:克罗米芬+黄体酮;第2次:建议监测BBT及通液.两次均未执行医嘱.
满意答案
病情分析:
您好,根据您的病史,现在您要是着急怀孕的话,建议您调整好月经周期,并且促排卵,可以做人工周期加促排卵治疗,一般连续用三个月,然后可以试孕看看,做人工周期期间也可以怀孕的,要是怀孕,后面定期产检,一般对宝宝影响不大。希望帮助到您