痔疮手术后40天了，忽然又疼了

性别：女年龄：23岁

健康咨询描述：患者女，23岁。一个多月前做了内痔结扎外痔环切的手术，手术后坚持换药20天，期间医生说长的挺好，有80%愈合了，可以去外地工作了（我的工作就是在电脑前坐着）。
前两天开始，肛门周围就感觉肿胀的疼痛，好像越来越疼。这是什么原因啊？我的饮食很规律啊，排便也属于正常，就是昨天稍微有点吃力，但不是便秘。
今天早上，我在巨大的心里压力和疼痛下，排便后发现纸上有血，并且便便的形状扁扁的，还有一个像茶包一样的小球。

想得到怎样的帮助：1，我是不是应该停止工作，在家卧床休息？
2，我的肛门是不是在手术后狭窄了？因为我以前从来没有出现过便便那么扁的情况。
3，我应该用些什么药呢？
4，我感觉快来月经了，月经期间怎么护理才能保证伤口不受感染呢？