2022-01-25 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:两次肝功能检查,之前65,半年多没看,现在降到42了,但是胆红素又升高了。病毒量1.09*10的6次方,下边是21年4月份和今天的肝功能报告。
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病情分析:
根据咨询的问题,既往有乙肝大三阳病史,肝功半年内二次检查没有达到正常检测值范围,乙肝病毒定量高。这种情况最好做肝脾胆超声及肝脏弹性测定或血四项纤维化指标。目的是是否存在肝脏纤维化。慢性乙型肝炎随着年龄增长,可以发生肝脏纤维化或肝硬化。如果家族成员有肝硬化或肝癌病人,建议口服抗乙肝病毒药物治疗。如果复查肝脾胆超声或纤维化指标检测,存在F2以上,也是需要抗病毒治疗。
彩超都正常,甲胎蛋白也正常,只有肝功能异常
如果家族成员没有肝硬化或肝癌病人,那就口服保肝降酶药物治疗。反复肝细胞炎症可以发生肝脏纤维化,
我妈是肝癌,已经去世了
如果你年龄大于30岁,需要口服抗乙肝病毒药物治疗了。一线药物有:丙酚替诺福韦,富马酸替诺福韦二吡呋酯片,恩替卡韦等,需要长期抑制病毒。只有病毒得到抑制,病情稳定,发展慢。
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病情分析:
乙肝大三阳是感染了乙肝病毒引起的一种传染性疾病,确诊以后需要口服抗病毒的药物以及保肝的药物对症治疗,看看你发过来的检查报告单,第一次故并转氨酶偏高,考虑有轻微的肝损伤,第二章有好转,考虑病情没有加重,胆红素轻微的增高考虑还没有控制好,需要继续用药治疗。
指导意见:
你好,你说的情况乙肝大三阳患者,21年4月份和今天的肝功能检查报告,之前丙氨酸氨基转移酶65现在降到42了,胆红素升高,病毒量是1.09*10的6次方,考虑可能是熬夜,饮食,剧烈运动等导致的,一般不需要服用抗病毒药物进行治疗,定期复查即可