2022-01-25 1人回答
健康咨询描述:07年6月份,适逢装修,本人忙前忙后,异常劳累,当时饭前饥饿感强烈,饭后该感觉消失.去医院做电子胃镜检查(附表一)后,得知十二指肠溃疡,浅表性胃炎,HP(+++),当时医生开的药应是三联疗法(只记得有阿莫西林,如有必要,也可附当时药单).
09年11月,当初有些症状再次出现,如饭前饥饿感,不同的是饭后滞胀,感觉难消化.再次去医院做电子胃镜检查(附表二),得知十二指肠溃疡,浅表性胃炎,HP(-),开药:兰悉多-兰索拉唑片(肠溶片,15mg*14片,2盒 饭前半小时服用,每天一次,每次二片)枸橼酸莫沙必利片(5mg*24片,1盒 饭前半小时服用,每天三次,每次一片).
注:高中时,本人有过胃出血病史
想得到怎样的帮助:1:为什么幽门螺杆菌已除去,而溃疡仍存在,不是说溃疡都是由该细菌引起的吗,或者我的小肠可能也有问题呢?
2:是溃疡引起了饥饿感和胃胀,还是浅表性胃炎?为什么我这些天吃了枸橼酸莫沙必利片,感觉饭后胃胀仍然这样难受!!!
3:有没有其它口碑不错的解决胃胀的药,健胃消食片,效果如何?
4:从两次电子胃镜中,能否得出,我这溃疡是复发还是新的吗?
5:日常饮食如何注意?常食螺旋澡,对保护胃粘膜有作用吗?
6:有没必要一次做一次电子胃镜,以检查胃的情况?
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病情分析:
你好,结合你的描述,饮食应少量多餐。控制症状,促进溃疡愈合,预防复发;避免及治疗并发症。[药物治疗]目前最常用的药物分为以下几类:(1)抑制胃酸分泌药目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。(2)黏膜保护剂与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。(3)促胃肠动力药主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。(4)根除幽门螺杆菌。