胸膜炎，右侧积水，应该怎样治疗

性别：男年龄：61岁

健康咨询描述：患者胸膜炎，右侧积水7.3，抽胸水后降直4.2，是否需要再抽胸水？胸水检测颜色:黄色。透明度:微浑。蛋白定性:李凡他（+）。白细胞总数:2100。红细胞:新鲜红细胞（++）。单个核细胞:80。多个核细胞:20。总蛋白:49.6。白蛋白:30.1。球蛋白:19.5。白蛋白/球蛋白:1.54。乳酸脱氢酶522，参考值100-350，超高很多，是什么原因？腺苷脱氨酶:17.6。胸水离心液基涂片:查见少量间皮细胞及大量一致小淋巴细胞。这对身体是否有很大影响？

曾经的治疗情况和效果：入院胸积水4.6，医生建议吃药输液治疗，无效。胸水涨直7.3，五个肋间，后抽胸水一次450毫升，检测四个肋间，胸水5.4，后又抽过一次胸水，现在检测三个肋间，胸水4.5，引流管无液已体流出

想得到怎样的帮助：应该进行怎样的治疗，剩余胸水4.5应该怎样排出？医生强调吃肺结核药物，这样的胸膜炎患者是否需要口服肺结核药物？