怎样调整胰岛素解决黎明现象（空腹高血糖）

性别：男

健康咨询描述：特严重，空腹15点左右，最高有20多;糖化血红蛋白A0.9;B1.2;空腹C肽0.75;餐后2HC肽1.38;肝功能、肾功能及其他比较正常。上楼梯吃力，心慌，上月住医院一个月，回家有一个月了。

曾经的治疗情况和效果：曾经口服过多种降糖药，二甲双胍（缓释片）、孚来迪、优降糖、阿卡波、罗格列、达美康等等，一开始还能控制，越到后来越不起效了。住院期间一开始用甘精长效胰岛素每天一次用20多个单位降不下来，改用胰岛素门冬30注射液（特充），早、中、晚分别用26、14、16;现在回家调整为早上20个单位，中午4个单位，晚上10个单位饭前在肚子上注射，并早晚各服一粒二甲双胍缓释片，一日三餐每餐2粒阿卡波和胰激肽。一星期最少测血糖1至2天，每天7-9次，早晨空腹血糖始终在8.2-10.3之间，早餐后6.0-12之间，中餐前5.0-8.0之间，中餐后6.1-11.0之间，晚餐前8.0左右，晚餐后5.6-8.0之间，睡前5.0-7.0之间。饮食基本能定时定量，特别是睡前血糖不高，也没有补充食品，偶尔中餐前和晚餐后出现低血糖，经常晚间没有增加食物清晨空腹突然升高。

想得到怎样的帮助：烦请各位专家或名医指点，也请有同种现象糖尿病人传授经验:
1、为什么半夜血糖低而早上突然高呢？
2、我目前胰岛素的用量（20、4、10）对不对？应该怎样调整注射胰岛 素量更合理呢？
3、需要同时服用哪些药效果更好？怎么服法？
4、什么时候能改用长效胰岛素啊？怎么过渡？
谢绝冒充医生、专家或做产品广告的人打扰。