2022-01-26 1人回答
性别:女
健康咨询描述:TSH3.5,2012.1月第三个月胎停育手术后,就没有再服优甲乐,但是从2012.2月到现在一直在吃中药调理,补肝肾。2012年5月出现两次心慌症状,腰酸,体燥热,复查TSH0.31,6月连续出现类似拉肚子的现象,复查TPO-AB大于1300,FT3,FT4正常,TSH0.28
想得到怎样的帮助:1这算是亚甲减转亚甲亢了么?这种情况不多见呀;
2这种转变与吃调补性中药有关吗?中药会导致亚甲减痊愈或是补过了变成亚甲亢?还是一直处于亚临床甲减,但桥本会发生一过性临时甲亢,短暂治疗或不治疗也会自己又变甲减?
3因为下半年准备备孕了,这种情况下可以备孕吗?还是需要先治疗好再备孕?
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病情分析:
这种情况建议检查一下促甲状腺素受体抗体,如果这项指标升高要考虑毒性弥漫性甲状腺肿也就是普通甲亢,这项指标正常一般是甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症,必要时检查一下甲状腺核素扫描。如果甲状腺衰减率高就可以确定是甲状腺功能亢进,如果甲状腺摄碘率降低,一般是甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症。甲状腺光氧化物酶明显升高这项指标是桥本甲状腺炎的表现,桥本甲状腺炎造成促甲状腺素降低有两种情况,一种是桥本甲亢这种情况甲状腺摄碘率是升高的,另一种是桥本甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症,这种情况甲状腺摄碘率是降低的。建议先查一下促甲状腺素受体抗体或摄碘率明确诊断。