2022-01-26 1人回答
性别:女
健康咨询描述:后再去复查。
检查项目如下:三碘甲状腺原氨酸T3=3.38(参考值0.92-2.79);甲状腺素T4=219.40(参考值58.1-140.6);促甲状腺激素TSH=0.014(参考值0.55-4.78)
b超检查:甲状腺大小形态未见异常,包膜光滑,内部回声增粗欠均匀,未见明确异常回声。诊断为,甲状腺弥漫性病变,考虑桥本氏病
甲状腺摄碘率检查低于正常值
亢甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab=14.65(参考值
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病情分析:
这种情况考虑是自身免疫性甲状腺炎,T3T4升高,TSH降低是甲亢或甲状腺毒症的表现,但摄碘率低说明不是甲亢,是自身免疫性甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症。这种情况一般不用甲巯咪唑等抗甲亢药物,如有心慌心率快可以口服倍他乐克等药控制心率。避免进食含碘食物如碘盐海带紫菜海鱼等。另外也不排除亚急性甲状腺炎,如颈部疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬或扑热息痛等药。也可以短期口服激素治疗,最好在医生指导下用药。供参考