2022-01-26 1人回答
性别:女年龄:74岁
健康咨询描述:07年患甲状腺癌做碘131治疗后,一直口服优甲乐一片,最近检查游离T3游离T4都正常,促甲状腺素17.17,是不是甲减了,优甲乐要增加到多少片。
想得到的帮助:优甲乐加至2片还是情绪低落,心烦,失眠,没食欲,
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病情分析:
一般甲状腺癌术后应该把促甲状腺素降低到0.1uiu/ml以下,对于老年人可以适当放宽,一般至少也要把促甲状腺素控制在0.5uiu/ml以下。因为促甲状腺素低水平时甲状腺癌复发风险会变小。优甲乐加量至两片是恰当的,但是优甲乐作用时间长,一般调整剂量一周以上才会逐渐出现效果,而且优甲乐的应用原则是小剂量加量,老年人每次加量不应超过半片。一般两周以后如果没有心慌多汗怕热这些症状再调整剂量。加量过程中如果出现心慌多汗怕热这些甲亢症状应当适当减量。要监测甲状腺功能,逐渐把促甲状腺素控制在0.5uiu/ml以下,逐渐调整药量。