疑似帕金森氏综合症，医院无法确诊

性别：男年龄：67岁

健康咨询描述：患者于2011年因为疝气辞职回家治疗，经过前列腺手术后逐步出现左侧上下肢动作缓慢、疼痛、关节僵硬、行动不稳、便秘、等症状。2012年和2013年患者多次去西安和上海医院的神经内科就诊，当时诊断结果为帕金森症，但用美多芭，森福罗药物皆无效果且病情急剧恶化中。现在把病例贴到网上，诚心求专家建议。

患者信息
- 男，67岁，已婚
- 吸烟30年，12支/日，不饮酒
- 家族中无遗传性疾病以及传染史
- 无高血压，冠心病，糖尿病历史，无外伤以及药物食品过敏史，

目前症状
- 体重 57kg 身高1米7
- 身体无力，行动力阻碍:动作缓慢，关节僵硬，难以控制，姿势平衡障碍。左上肢和左下肢症状明显，右侧状况稍微轻但是也在发展
- 抽搐 左小腿
- 语言:言语不清、发声困难
- 便秘，尿频，尿急，失禁，尿不尽，残留尿量大
- 神志，理解力，判断力，计算力，记忆力等正常，精神，食欲，睡眠尚可
- 有腔隙性脑梗塞

其他病症
- 乙肝40余年
- 前列腺切除手术 2011年

目前服药
- 乙肝药从2009年12月开始服用，近5年
拉米夫定 Lamivudininee0.1g/day 次，阿德福韦酯  Adafovir Dipivoxil Tablets 10mg/day 次/
(注:2014年10月31日检查肌酸激酶 118U/L，正常值38-174U/L）
 
- 唑尼沙胺片Zonisamide Tablets 50mg/day 
- 尼麦角林Nicergoline 10mgx3/day 量=？
- 前列腺药物（盐酸坦洛新缓释胶囊 Tamsulosin Hydrochloride Sustained-release Capsules) 0.2mg/day
- 中成药:芪参益气滴丸
- 保健品:叶酸，Omega-3,神经节苷脂，虾青素，线粒体素


西药治疗历史
- 美多芭 2012年5月 - 2013年2月  125mg/次，每日三次，没有任何治疗效果所以停药
- 拉米夫定 和 阿德福韦酯胶囊 于2014年5月 -7月 因怀疑这2种药可能引起横纹肌溶解或肌无力停药，以后肝指标劣化，又经检查在服药期间肌酸激酶ck没有上升，又恢复服药。
- 茴拉西坦分散片 和 胰激肽原酶肠溶片 2013年五月 - 服用近1个月
- 森福罗Pramipexole Hydrocloride Tablets 0.375mgx3/day。 2013年6月 服用约10天，无效果停止服用
- 泰舒达 唐都医院开的药品 当时住院部没有药，但认为森福罗可以替代，就用了森福罗。
- 司来吉兰Selegiline hydrochloride tablet 10mg/day, 50天

中医以及按摩治疗历史
- 针灸 2012年5月，针灸十次无效果
- 按摩 2013年10月，按摩为期三个月，隔天一次，仅有短期效果
- 中药 2013年12月 - 2014年3月，65剂中药，3位中医针对尿控和帕金森等症状开药，改善不明显

医院检查
- 头颅磁共振报告 2013年5月 影像表现:双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性信号异常，各脑室系统稍扩大，脑池增深增宽，中线结构居中，幕下小脑，脑干无异常，夭状面扫描示 垂体大小形态正常。印象:老年性脑改变，余未见异常
- 颈椎磁共振报告 2013年4月 影像表现:夭状面示颈椎生理曲度变直，椎体序列欠整齐，椎体边缘毛糙，变尖，T2WI示多个椎间盘信号减低，颈4-5椎间盘向后突出，硬膜囊受压；颈 5-6椎间盘向左后方局限性突出，硬膜囊及左侧神经根受压。颈2-5平面黄韧带肥厚。颈髓信号未见异常。印象1:颈6-7椎间盘突出（左侧 型），颈4-5椎永间盘突出（中央型），颈3-4,5-6，颈7-胸1椎间盘轻度膨出；颈2-5平面黄韧带肥厚。印象2:颈椎骨质增生
- 肌酸激酶 2014年10月 Ck=118 U/L,参考值为38-174 U/L

说明
1、曾怀疑颈椎病变引起有关症状，经骨科医生会诊认为颈椎病变的程度不足以造成这些症状；
2、有医生怀疑是帕金森叠加综合在症，但头颅磁共振并不支持这个说法。

咨询目的:
- 希望确诊是“帕金森症”还是“帕金森氏综合症”
- 治疗和药物建议:

想得到的帮助：咨询目的:
1. 希望确诊是“帕金森症”还是“帕金森氏综合症”
2. 治疗和药物建议