请问牙科医生我这是长智齿发炎了还是上火发炎啊？

病情分析：
这种情况需要去医院口腔科检查一下，如果是长智齿的话，通过拍片检查就可以看出来，也不排除是吃辛辣的食物上火等原因导致的，一般服用一些消炎类药物和清热去火的药物可以改善，如果是因为长智齿出现的疼痛问题，智齿长出来后，症状也就缓解，也可以服用一些消炎类药物改善症状，如果是阻生智齿，是无法长出来的，可能需要切开牙龈，拔掉智齿，避免损坏其他牙齿。

病情分析：
口腔卫生控制不好，牙齿牙周发炎，可以吃一些头孢克肟及奥硝唑抗炎治疗，用一些复方氯已定漱口水含漱，可以去医院口腔科拍片检查一下具体情况，排除存在智齿，冠周发炎可能，必要时待局部炎症控制后择期拔除，近期避免进食辛辣刺激食物，保持口腔卫生，多吃新鲜蔬菜水果。

病情分析：
从你拍摄的图片上来看，最后一颗大牙后面的牙龈有些发红，这种情况，如果以前没有拔过智齿的话，就很有可能是出现了一颗智齿，建议您最好是去当地的口腔科拍摄全景片进一步确诊，如果确实是智齿这个地方也反复发炎的话，可以去当地的口腔科把它拔除，目前可以适当的口服3~4天的消炎药。