2022-02-19 4人回答
性别:男年龄:40岁
健康咨询描述:2021年5月22日第一次发病。不能动。动则天旋地转。2021年冬季两次发病,一次重一次轻。重时眩晕伴呕吐。
今日20220219又发病。
每次用药:盐酸倍他司汀,天麻。(前两次发病已拍头部CT、头部核磁共振,均正常)
患者高血脂。参考指标0-1.7,他5.79。
请问,我是否可以让他吃阿司匹林。
(患者父亲也是高血脂,颈动脉狭窄,下的支架)
我怀疑他也颈动脉狭窄。想先服用阿司匹林,请问是否可以。
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病情分析:
你好,眩晕症有很多原因,例如颈椎病,颅内供血不足,高血压脑血管异常,颈动脉硬化都可以引起,阿司匹林属于一种很常见的抗血小板药物,但是也有很多并发症,例如,会增加出血的风险,诱发消化性溃疡等,最好在医生指导下使用,建议你去神经内科看看,不要盲目用药。
其他答案 (3)
病情分析:
您好,看了您的描述,分析患者发作性眩晕、呕吐,很可能是良性位置性眩晕,目前化验血脂(应该是甘油三酯)明显升高,应该低脂饮食,如果没有高血压、高血糖、长期大量吸烟,可以不用口服阿司匹林。如果怀疑有动脉狭窄,可以检查超声明确。
指导意见:
首先,高血脂有多种指标,如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等,你的参考指标0-1.7可能是指甘油三酯,5.79要看具体是哪个指标,数值高的予以降脂药物服用。其次,患者是否存在颈动脉狭窄的情况不明,不能只是根据遗传考虑,要以颈部血管彩超为准。还有,患者出现的是眩晕症,除外脑部疾患以外,更多的是各种耳源性眩晕(前庭神经元炎、耳石症、梅尼埃病)等或者颈性眩晕,颈动脉狭窄不造成眩晕。在无脑血管病及明确危险因素的情况下,这个年龄可以不服阿司匹林肠溶片。
病情分析:
中年男性患者反复出现头晕症状,考虑是否存在颈椎病或者是梅尼尔综合症的可能性较大,这种情况建议首先要调整一下生活习惯,避免劳累熬夜,避免剧烈扭头,同时适当运动锻炼,可以适当口服他汀类药物,配合倍他司汀,可能效果会更好。