不知道是外阴异常出血还是子宫出血

病情分析：
从你这些检查来看，没有多大的问题，临床上月经和劳累，情绪波动，环境改变，熬夜着凉，内分泌失调等都有一定的关系，所以偶然也会有异常出血的现象，你这个彩超检查没有多大问题，内膜也不厚的。

病情分析：
优思悦属于短效，避孕药可以调月经。排除了怀孕的因素，甲状腺功能也没有异常，服用优思悦可以起到调月经周期使卵巢恢复排卵的作用。不排卵可能会导致不规则的子宫出血。

病情分析：
根据你的描述，你查的甲功内分泌和hcg总体来说都问题不大，也没有怀孕，出血考虑是异常子宫出血，也就是内分泌紊乱导致的子宫内膜出血。可以口服优思悦进行治疗。一般需要3个月疗程