心力衰竭，心功能四级，心房颤动，心律失常

病情分析：
这种情况的话需要积极的去医院治疗，房颤的话要注意控制心室率，最起码也把心率控制在70次/分以下，还有就是结合患者的实际情况，可以结合利尿，扩血管治疗。比如说可以静推呋塞米，还有就是可以静脉泵入硝普钠或者是新活素，甚至是可以选择左西孟旦，但是具体用什么药最好去医院。

病情分析：
心力衰竭并且是最严重的一级，这种情况是可以造成肺水肿的，所以说可以出现呼吸方面的障碍，病情是比较严重的，另外还有房颤，容易形成血栓，血栓脱落以后，可以形成脑栓塞的。这个病不是一句话能治疗的。应该住院治疗的。