肛门内裂开痛，不会痒，有时大便出血。

病情分析：
您好！照片上看应该是肛裂引起的，肛裂会有排便后肛门撕裂样疼痛伴便鲜血，如果有反复发作的过程还是建议手术治疗的。保守治疗可以外用痔疮膏及肛内用痔疮栓，平时注意保持排便通畅，避免辛辣食物，便后温水坐浴。如果保守治疗无效及时到医院就诊，必要时考虑手术。

病情分析：
你这种情况考虑肛门内裂尚未完全愈合的可能性比较大，建议去当地医院肛肠科就诊，可以检查结肠镜，目前要注意饮食，避免辛辣刺激食物，多食新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，注意个人卫生保持局部清洁，可以用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，继续使用马应龙痔疮膏等药物治疗。