是大粗隆滑囊炎，还是髋臼骨质水肿，造成的痛？
2022-03-29 1人回答
性别：男年龄：40岁
健康咨询描述：如若通过查体区分强直性脊柱炎和普通的关节炎？中轴型强直和外周型强直，是否最终都会造成骶髂关节的病变？是不是骶髂关节没事，就代表不是强直了？有没有和强直很类似症状的疾病？目前胸廓度，枕墙距正常，指地距不达标，不受活动影响，休息和活动大腿两侧大转子都酸痛，大半年来，我两个大腿大粗隆上段外侧酸痛。站久了不行，坐久了屁股也疼。腿部酥酥麻麻，循环不畅。躺着也持续性疼。B27阴性，血沉和c反应蛋白很低，另外还有肩袖损伤和胸腔积液，弯腰不能触地，四字实验腹股沟不疼，但是两侧大转子酸疼。目前髋臼骨质水肿水肿和髋关节有积液，但疼痛的部位是两边大粗隆外侧。目前疼痛的原因到底是哪部分损伤造成？是大粗隆本身，还是髋臼骨质水肿？
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满意答案
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- 周国辉 副主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
髋臼骨折是会引起疼痛的，建议使用非甾体抗炎药和活血化瘀的药物配合热敷按摩理疗进行对症治疗。平时要注意休息，避免患肢的过度负重，防止久站久坐，饮食上多吃些含钙丰富的食物。
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追问 2022-03-29 10:04
2022-03-29患者追问
目前髋臼没有骨折，只是骨质水肿，骨质水肿是否是骨折的一种？好的。这种情况，会是大粗隆滑囊炎，还是髋臼骨质水肿，造成的痛呢？
2022-03-29医生回复：
骨质水肿主要是局部的无菌性炎症导致的。
2022-03-29患者追问
所以主要担心强直，b27阴，血沉和c反应蛋白很低。是否这些指标正常或者很低，就基本代表不是强直了呢？
2022-03-29医生回复：
目前暂时不考虑是强直性脊柱炎。
2022-04-06患者追问
正常髋关节的少量生理性积液，通过核磁能够看到吗？如何判断这个积液是否生理性，还是病理性的呢？假如是病理性的，会否导致大转子外侧酸痛呢？
2022-04-06医生回复：
核磁是可以检查出来的。
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