2022-04-08 4人回答
性别:女年龄:54岁
健康咨询描述:女,53,糖尿病高血压,脑梗差不多半年左右,1月份查肌酐210,昨天打脑梗预防针,经常性肺部感染昨天输液了,之前吃的热炎宁,昨天查血肌酐居然快500,其他几项正常,人也没有症状,这是啥原因增长这么快?平常吃的脑梗药和降糖降压药,控制的还行。就为什么突然肌酐增长这么多,是什么原因?需要透析吗?
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病情分析:
这种情况和肺部感染有关系,炎症时身体处于应激状态,此时很可能会使肾血流量减少,或者是身体代谢产生的肌酐增多,所以就会出现一过性肌酐升高,有些人应激状态恢复后还可以回落,但是反复感染会加重肾功能受损。暂时不需要透析。
下周五约了西安交大一附院的专家号,到时候检查一下,需要做穿刺吗?
感染没有控制前不建议穿刺
目前药也在吃,针也打着,血压还行,比正常稍微偏高,血常规和尿常规也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,结果上尿酸和其他的看着几基本正常,就是这个肌酐几个月时间增长太快了,人也没有水肿,尿量也正常,为什么肌酐会这么高。
肌酐升高就说明肾小球滤过率在下降,原因有很多,具体是什么原因需要面诊分析
要是一过性的升高会不会降下来
感染控制后应该会有所下降
其他答案 (3)
病情分析:
根据你描述的情况和上传的图片看,你患有脑梗半年多,治疗后恢复的很好,以往有高血压糖尿病,昨天打脑梗预防针,现在再也没有打脑梗预防针的了,请你控制好你的血压,血脂和血糖及口服抗血小板聚集的药物比预防打针效果更好,关于你的肌酐很高,达到500多,你的血糖空腹血糖和餐后血糖均正常,不知你血压控制的是否很理想,有可能是泌尿系结石引起的肌酐升高,建议你详细查一下B超
目前药也在吃,针也打着,血压还行,比正常稍微偏高,血常规和尿常规也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,结果上尿酸和其他的看着几基本正常,就是这个肌酐几个月时间增长太快了,人也没有水肿,尿量也正常,为什么肌酐会这么高?
根据你的结果尿蛋白3+现在2+证明你的肾脏不好。建议你控制你的好血压,将血压尽量控制在130/80以下,不要再输液打针预防脑梗了
这个针是不是不太好
现在医学专家已经否认了这种治疗方法
病情分析:
你这个质感比较高的,很容易出现一个尿毒症期了,你这个首先什么都不用管,必须要住院详细的体检一下,看看具体是血糖引起的糖尿病肾病还是什么问题的,这个尽量住院调理一下吧,这样才能够明确诊断和对症的治疗平台上是没有什么很好的办法的
目前药也在吃,针也打着,血压还行,比正常稍微偏高,血常规和尿常规也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,结果上尿酸和其他的看着几基本正常,就是这个肌酐几个月时间增长太快了,人也没有水肿,尿量也正常,为什么肌酐会这么高。
这个你必须检查清楚的,你这个肌酐确实升的比较快,如果达到600左右的话,就需要血透的了。
一旦透析就是终身的吗?要是检查完,看了之后能降下来肌酐,还需要透析吗?
这个就必须要看你的肾功能,还有没有残余的肾存的,如果是急性的话,他如果能够恢复就不需要,但是如果是慢性的恢复不了,这个就叫终身血透的。
病情分析:
根据你描述的情况和这张检查报告单来看,肌酐的数值确实是比较高,如果数值再高一些,就有可能会出现一些急性的肾衰竭或者是尿毒症。建议你这两天再复查一下,看看是不是复查之后的数值也这么明显的升高。如果复查之后这个数值很高的话,那么建议住院治疗系统的治疗一段时间,保护肾功能,降低肌酐的数值,如果数值再高就需要透析了。
约了下周一西安交大一附院的专家号,如果住院,需要住多久,短短几个月增长太多了,这个肌酐能降下来吗?
目前不能明确肌酐上涨的原因是什么,所以需要你再进一步的检查明确,至于这个住院时间是多长,不好确定,因为需要根据病情的缓解程度来进行判断。
需要做穿刺吗?
如果进一步检查查不清楚原因的话,那么就需要做穿刺。
目前治疗药也在吃,针也打着,血压还行,比正常稍微偏高,血常规和尿常规也是正常的,尿蛋白一直有之前3+,昨天查了2+,结果上尿酸和其他的看着几基本正常,就是这个肌酐几个月时间增长太快了,人也没有水肿,尿量也正常,为什么肌酐会这么高。
所以需要你再复查看看是不是一过性的升高。