2022-04-10 1人回答
性别:男年龄:34岁
健康咨询描述:乙肝抗病毒三年,刚开始抗病毒(替诺福韦?水飞蓟宾)胆红素,ALT等逐渐下降正常,一年后停药水飞蓟宾,只吃替诺福韦。
前几天复查乙肝,甲胎蛋白正常,彩超正常,病毒量低于500,乙肝大三阳,肝功胆红素升高(总胆41.9直接14.3间接27.6)
一周后复查肝功(总胆45.1直接20.3间接24.8)比之前轻微上升,
去年查的总胆47.4直接15.4间接32,胆红素一直高,这种情况代表肝损伤严重了吗,需要吃什么治疗,
医生建议保肝降胆红素,重新?水飞蓟宾保肝降胆,这种情况反复发作是抗病毒没有完全抑制病毒吗,有肝硬化的趋势吗
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病情分析:
乙型肝炎抗病毒治疗的目标就是最大限度的,持久的抑制病毒复制减少肝硬化和肝癌发生,首选药物是恩替卡韦替诺福韦,干扰素要规律用药,不能擅自停药,以免发生耐药病毒反弹会加重肝脏损伤
抗病毒药没有停,目前胆红素升高,彩超正常,右上腹隐疼,运动感觉不到疼,坐着疼痛厉害,医生让保肝降胆红素,之前吃的水飞蓟宾,现在可以重新吃这个药保肝降胆吗,胆红素正常后这个药可以停吗,还是吃一段时间巩固一下,之前吃了一年水飞蓟宾,现在又出现胆红素升高,怕这次吃了有出现反复升高问题
抗病毒不能停