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最近睡眠不好，有焦虑症病史

2022-04-17 3人回答

性别：女年龄：32岁

健康咨询描述：之前得过焦虑症，已经控制好了，一年多停药。刚停药半个月，生气了。想事情太多。导致失眠，已经一个多月睡眠不正常，目前在喝中药和吃安眠药调理，三种安眠药，其中有半片阿普挫伦，其他不知道。我想知道如果再效果不好我打算吃米氮平了，因为之前吃过的抗抑郁药里就有这个，我知道这个对睡眠有帮助。就是想问下打算吃米氮平的时候需要跟安眠药隔开时间吗？比如说我今晚吃了安眠药。那明晚能把安眠药直接停掉然后直接换成米氮平吗？

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满意答案

: 郑志君 副主任医师; 辽宁省朝阳市中心医院

病情分析：
最近睡眠不好，有焦虑症病史。可以换药。因为在用药上没有什么更好和更有效，只有适合自己的才是最好的。焦虑症出现的失眠要控制好焦虑情绪，轻中度的焦虑症需要药物治疗和心理疏导。

投诉 2022-04-17 15:27

其他答案 (2)

: 梁龙腾 副主任医师; 枣庄市立医院

病情分析：
你这种情况不要自己盲目的吃药，一定要让睡眠科的医生实际的看一下并且做视频脑电图，对你失眠的情况进行全面的了解，根据具体的症状来选药，比方说你如果是入睡困难的话，可以适当的吃唑吡坦，如果是早醒可以吃曲唑酮，如果是焦虑导致的，那就吃治疗焦虑症的药，再配合助眠的药。

投诉 追问 2022-04-17 15:39

2022-04-17患者追问

没有盲目用药，我也不敢自己瞎用药啊，看的中药，他对失眠有一套，不过换了几种安眠药效果对我都一般般了，我在想如果是焦虑引起的，那安眠药是不是根本不治本啊，这样的情况下换成米氮平，因为之前吃过吗，我是想问是可以直接换还是说需要跟安眠药间隔开几天，让安眠药代谢几天再吃，这么个意思。我想多听几个医生的意见，仅此而已

2022-04-17医生回复：

你这种情况吃治疗睡眠的药，如果刚开始吃的话，那你就再持续吃一周左右，因为好多的药物并不是说立竿见影的，是需要有一段的过程使血药浓度，达到一定程度以后才有治疗效果的，如果你已经吃了很长时间依然没有效果，那你可以直接的换药，最好是配合一定的抗焦虑的药和助眠的药一起吃，效果可能会好。

2022-04-17患者追问

像阿普挫伦之类的，吃久了会成瘾不好断了吗

2022-04-17医生回复：

这些药物你想停的话，慢慢的停是可以停掉的，不可以突然的全部的停掉，是需要逐渐减量停药的。

2022-04-17患者追问

好的，知道了，再多问一句，如果效果不好，我换抗抑郁药的话，你给推荐个对失眠好的吧，副作用小的。我家里有米氮平，文拉法辛，黛力新，我这情况吃一种行吗，比如米氮平，

2022-04-17医生回复：

你家里有米氮平的话，你就可以服用米氮平的按照说明书吃就可以的。